慢性胃炎可能由幽門螺桿菌感染、長期服用非甾體抗炎藥、膽汁反流、自身免疫因素、不良飲食習慣等原因引起。慢性胃炎主要表現(xiàn)為上腹隱痛、腹脹、噯氣、食欲減退等癥狀,可通過胃鏡檢查確診。
幽門螺桿菌感染是慢性胃炎最常見的病因,該細菌會破壞胃黏膜屏障,導致胃酸侵蝕胃壁?;颊呖赡艹霈F(xiàn)上腹疼痛、反酸等癥狀。治療需采用四聯(lián)療法,常用藥物包括奧美拉唑腸溶膠囊、阿莫西林膠囊、克拉霉素片、膠體果膠鉍膠囊等。根除幽門螺桿菌有助于緩解癥狀并降低胃癌風險。
長期使用阿司匹林腸溶片、布洛芬緩釋膠囊等非甾體抗炎藥會抑制前列腺素合成,削弱胃黏膜保護功能。這類藥物相關性胃炎常表現(xiàn)為胃部灼痛、黑便。治療需在醫(yī)生指導下調(diào)整用藥方案,必要時聯(lián)用雷貝拉唑鈉腸溶片等胃黏膜保護劑。
十二指腸內(nèi)容物反流入胃會損傷胃黏膜,常見于胃大部切除術后或幽門功能紊亂患者。典型癥狀包括口苦、嘔吐膽汁樣液體。治療可選用鋁碳酸鎂咀嚼片中和膽汁酸,或使用多潘立酮片促進胃腸蠕動。嚴重病例可能需要手術重建消化道結構。
自身免疫性胃炎患者體內(nèi)存在抗壁細胞抗體,導致胃酸分泌減少和維生素B12吸收障礙。這類患者可能出現(xiàn)貧血、舌炎等表現(xiàn)。治療需定期注射維生素B12注射液,并監(jiān)測胃鏡檢查結果。該類型胃炎與惡性貧血密切相關。
長期進食過燙、腌制、辛辣食物會刺激胃黏膜,飲酒和吸煙也會加重胃黏膜損傷。這類患者常見餐后飽脹、惡心等癥狀。改善措施包括規(guī)律飲食、避免刺激性食物、戒煙限酒等生活方式調(diào)整,必要時可短期使用復方氫氧化鋁片緩解癥狀。
慢性胃炎患者日常應注意細嚼慢咽,選擇易消化的食物如粥類、蒸蛋等,避免空腹食用酸性水果。建議分次少量進食,餐后適度散步促進消化。定期復查胃鏡有助于監(jiān)測病情變化,若出現(xiàn)持續(xù)消瘦、嘔血等警報癥狀應立即就醫(yī)。保持情緒穩(wěn)定也有助于胃腸功能恢復。
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