腰間盤突出患者選擇按摩或艾灸需根據(jù)病情決定,急性期疼痛明顯時(shí)按摩更合適,慢性期僵硬不適時(shí)艾灸效果更好。
按摩通過手法松解肌肉痙攣,改善局部血液循環(huán),緩解神經(jīng)根壓迫引起的放射性疼痛。專業(yè)醫(yī)師操作的牽引類手法可暫時(shí)擴(kuò)大椎間隙,減輕椎間盤壓力。但暴力推拿可能導(dǎo)致髓核進(jìn)一步突出,需避免過度扭轉(zhuǎn)動(dòng)作。艾灸利用溫?zé)岽碳ご龠M(jìn)氣血運(yùn)行,適用于寒濕型腰痛或長期勞損導(dǎo)致的僵硬感。艾葉揮發(fā)油成分可滲透皮膚,發(fā)揮抗炎鎮(zhèn)痛作用。但皮膚敏感者可能出現(xiàn)灼傷,糖尿病患者慎用。
按摩即時(shí)緩解效果顯著,適合突發(fā)性劇烈疼痛。但維持時(shí)間較短,需多次重復(fù)治療。艾灸起效較慢但作用持久,對(duì)慢性炎癥粘連有較好松解效果。兩者均可配合活血化瘀類中藥增強(qiáng)療效,如川芎、紅花等。治療期間需避免久坐彎腰,使用硬板床減少脊柱負(fù)荷。
腰間盤突出患者日常應(yīng)加強(qiáng)腰背肌鍛煉,推薦游泳、小燕飛等低沖擊運(yùn)動(dòng),睡眠時(shí)在膝下墊枕保持脊柱生理曲度。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D,控制體重減輕腰椎負(fù)擔(dān)。急性發(fā)作期須臥床休息1-3天,使用護(hù)腰支具輔助穩(wěn)定,若出現(xiàn)下肢麻木或大小便功能障礙需立即就醫(yī)。
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