（聲明：本文僅用于科普用途，為了保護患者隱私，以下內容的相關(guān)信息已進(jìn)行處理）

摘要：一名58歲的女性，2年前發(fā)現甲狀腺結節，未進(jìn)行治療，期間復查發(fā)現有增大的情況，患者較為焦慮，于是來(lái)我院就醫，發(fā)現結節有再次增大的趨勢，采取中藥治療后，結節消失，癥狀改善，達到了比較好的效果。

【基本信息】女、58歲

【疾病類(lèi)型】甲狀腺結節

【就診醫院】濟寧市中醫院

【就診時(shí)間】2021年11月

【治療方案】中藥治療（莪術(shù)、炒僵蠶、金蟬花、連翹、柴胡等）

【治療周期】治療3個(gè)月

【治療效果】甲狀腺結節消失，癥狀改善

一、初次面診

去年冬天接診了一名58歲的精神狀態(tài)較差的女性患者。我從患者家屬那里了解到，2年前在外院檢查時(shí)發(fā)現有甲狀腺結節，報告顯示結節0.8*0.9cm,一年前復查，報告顯示結節0.2*0.3cm，比較焦慮來(lái)我院就診?；颊哒f(shuō)大概有3~5年的時(shí)間存在醒后難入眠、睡眠較淺多夢(mèng)，經(jīng)常出現焦慮煩躁的情況，不愿與身邊的人多說(shuō)話(huà)，比較喜歡生悶氣，偶爾會(huì )有心慌的情況。問(wèn)診食欲較好、二便良好，無(wú)明顯怕冷怕熱的情況。查體可見(jiàn)患者舌尖略紅、苔薄黃，脈搏表現為反關(guān)脈。為了進(jìn)一步明確疾病，做了頸部的影像學(xué)檢查，提示左、右葉甲狀腺存在實(shí)性結節，故此診斷為甲狀腺結節。

二、治療經(jīng)過(guò)

由于患者在發(fā)現甲狀腺結節到現在結節有明顯增大的情況，雖然結節并未導致其他嚴重的不適，但鑒于患者目前結節增長(cháng)速度較快，為避免病情加重，建議采取中藥治療改善病情。同時(shí)，我也對患者進(jìn)行了安慰，勸導患者積極的用藥。根據我對患者的問(wèn)診，我選擇了莪術(shù)、炒僵蠶、金蟬花等散結的藥物，連翹、柴胡等退熱的中藥等進(jìn)行治療。服用一個(gè)月的中藥后，患者來(lái)復診有明顯的好轉，精神狀態(tài)變好了。于是，我建議繼續用藥，兩個(gè)月后患者再次復診，明顯感覺(jué)患者話(huà)題增多，說(shuō)近期睡眠也好了。我建議拍片檢查一下。結果大為喜人，甲狀腺結節完全消失了。于是停止用藥。

三、治療效果

患者經(jīng)過(guò)將近3個(gè)月的治療過(guò)程中，復診時(shí)反應近期睡眠有較好的改善，心情較為舒暢。復查影像學(xué)提示甲狀腺結節完全消失?；颊卟辉儆信聼?、思慮重的情況，舌質(zhì)紅、舌苔薄白，反關(guān)脈變?yōu)檎Ｃ}搏?？傮w來(lái)說(shuō)經(jīng)過(guò)中藥治療患者的甲狀腺結節有了明顯的改善，我也為患者感到開(kāi)心?？吹竭@樣的結果，患者的心理負擔有所減輕，不再因為結節的存在而焦慮煩躁，人也變得開(kāi)朗多了。

四、注意事項

甲狀腺結節的嚴重程度不一，多數患者早期無(wú)明顯癥狀，但應定期的進(jìn)行檢查，一旦發(fā)現結節有變大的趨勢或頸部出現了壓迫感等不適癥狀，需積極進(jìn)行治療，以免延誤病情。日常生活中應學(xué)會(huì )觀(guān)察自身變化，如頸部有無(wú)硬結、疼痛。觀(guān)察舌苔有無(wú)增厚、舌質(zhì)有無(wú)變紅等情況。同時(shí)，需要保持良好的形態(tài)，避免情緒郁結，調整心態(tài)，保證睡眠。此外，在飲食方面要避免食用辣椒等辛辣的食物，冷飲等冰凍食物也不宜進(jìn)食。肉類(lèi)食物中牛羊肉和海鮮也不宜多吃，可以適當補充瘦肉、魚(yú)肉等食物。

五、個(gè)人感悟

甲狀腺結節是比較常見(jiàn)的結節類(lèi)疾病，雖然多數是良性的，但也不能排除惡性的可能。但疾病初期通常癥狀不明顯，容易被忽視。本次就診的患者拖延了較長(cháng)的時(shí)間才進(jìn)行治療，是很不好的。但慶幸患者經(jīng)過(guò)積極治療后取得了較好的效果，未出現病情惡化的情況。我們在日常生活中，應該對自己的身體健康多加關(guān)注，定期的去體檢。一旦發(fā)現有甲狀腺結節等異常情況，應積極的診治，正確認識疾病。避免過(guò)度憂(yōu)慮，同時(shí)，為了避免甲狀腺結節及其他疾病的發(fā)生，需要注意清淡飲食，保證營(yíng)養均衡、避免熬夜、適當的進(jìn)行鍛煉，如進(jìn)行慢跑、打太極等。