国产高清美女一级毛片图片,亚洲一级二级,国产一级特黄a大片99,黄色一级片观看,美女动作一级毛片,国产精品搭讪系列在线观看,欧美一级爱操视频

胰腺癌的手術(shù)治療

26235次瀏覽

胰腺癌的手術(shù)治療方法具體如下:

1.根治性手術(shù)

胰腺癌患者雖然手術(shù)治療效果不好,但是手術(shù)仍是目前主要的治療方法。關(guān)于胰腺癌的外科治療,無(wú)論腫瘤位于胰腺的頭部、體部或尾部,仍應盡量選擇根治性切除手術(shù);為提高手術(shù)療效,特別是胰頭癌手術(shù)的療效,對出現上消化道癥狀的中老年人,任何一種影像學(xué)診斷發(fā)現胰頭有不明性質(zhì)的腫塊者,應立即做剖腹探查。對于具有上消化道癥狀,已疑及胰腺癌者,任何一種影像學(xué)所見(jiàn)已肯定胰腺腫塊為惡性者,或臨床及各種檢查均已證明為胰腺癌者,雖有廣泛轉移者,為減輕癥狀及患者痛苦,應考慮姑息手術(shù),對胰頭癌可能性大者盡量選用Whipple根治手術(shù),即切除胰頭、近端胰體、全部十二指腸、胃竇部、鄰近淋巴組織、膽總管下端,并進(jìn)行胃十二指腸、胰管、膽管巫建術(shù);對胰體尾癌患者可行胰體胰尾切除術(shù),手術(shù)包括切除胰體、胰尾、周?chē)?a href="http://www.mmhgsj.com/k/nqlgut9okx0fug1.html" target="_blank">淋巴結(為便于手術(shù),在術(shù)中可將脾游離,并切開(kāi)Gerota筋膜,從腹膜后摘除左側腎上腺,必要時(shí)做全胃切除術(shù));此外尚可根據患者情況做區域性胰腺切除。

2.姑息性手術(shù)

(1)解除梗阻的手術(shù):胰頭癌往往先引起膽道梗阻(少數患者首先引起腸道梗阻),十二指腸梗阻發(fā)生較晚,或幾乎在同一時(shí)期引起膽道和腸道梗阻,通過(guò)膽道和腸道的轉流手術(shù)。使膽道內壓力降低,對肝功能的恢復、減輕膽汁血癥對全身帶來(lái)的損害、促進(jìn)消化和改善食欲是非常必要的,目前對胰頭癌導致梗阻性黃疸(尚未引起十二指腸梗阻)的患者,是否進(jìn)行預防性行胃腸吻合術(shù)意見(jiàn)尚不一致,考慮到部分患者直至死亡也不出現十二指腸梗阻,因此多數學(xué)者不主張預防性胃腸吻合術(shù),當然,贊成做預防手術(shù)的報道也很多,究竟是否行預防性胃腸吻合術(shù),醫生應當根據每一例患者不同」肖況,分別對待。體尼部癌在一定階段也可引起腸道梗阻和膽道梗阻及肝功受損,對此類(lèi)患者也應給予解除膽道和腸道的梗阻的姑息性手術(shù)可緩解腸道、膽道梗阻給患者帶來(lái)的痛苦并有利于肝功能改善;姑息手術(shù)包括肝腸轉流術(shù),膽囊底部與空腸吻合術(shù),膽囊、肝總管側側吻合術(shù)。至于采用僅哪一種手術(shù),應根據患者的具體情況確定。

(2)緩解疼痛的手術(shù):胰腺癌侵襲腹膜后神經(jīng)叢引起的頑固性疼痛妨礙忠者的休息和睡眠,嚴重影響患者的生活質(zhì)雖。手術(shù)緩解疼痛是近年開(kāi)展起來(lái)的治療方法,如腹腔神經(jīng)叢切除術(shù)、化學(xué)性?xún)扰K神經(jīng)去除術(shù)、局麻藥物注射阻滯內臟大神經(jīng)等,囚這些方法又存在伴有頑固性腹瀉、疼痛緩解時(shí)間短等缺點(diǎn)而未被廣泛采用。近年來(lái)國內外開(kāi)展的內臟大神經(jīng)切斷術(shù)不僅止痛效果好,維持時(shí)間長(cháng),很少出現難以控制的腹瀉,且手術(shù)方法簡(jiǎn)單、創(chuàng )傷小,基本不給患者增加手術(shù)創(chuàng )傷和延長(cháng)手術(shù)時(shí)間,可在行膽腸或胃腸吻合術(shù)時(shí)附加該手術(shù),為提高晚期胰腺癌患者的生活質(zhì)量創(chuàng )造條件。

溫馨提示:醫療科普知識僅供參考,不作診斷依據;無(wú)行醫資格切勿自行操作,若有不適請到醫院就診
相關(guān)推薦 健康資訊 精選問(wèn)答

點(diǎn)擊查看更多>