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兒童胳膊脫臼的癥狀

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兒童胳膊脫臼主要表現(xiàn)為關(guān)節(jié)畸形、活動(dòng)受限、局部腫脹疼痛等癥狀。脫臼通常由外傷、先天性關(guān)節(jié)松弛等因素引起，需及時(shí)就醫(yī)復(fù)位。

1、關(guān)節(jié)畸形

脫臼后關(guān)節(jié)正常結(jié)構(gòu)破壞，可能出現(xiàn)明顯變形。肘關(guān)節(jié)脫臼時(shí)可見前臂與上臂成角異常，肩關(guān)節(jié)脫臼可能出現(xiàn)方肩畸形。觸摸可感知關(guān)節(jié)頭脫離正常位置，伴有骨性標(biāo)志移位。

2、活動(dòng)受限

患肢主動(dòng)及被動(dòng)活動(dòng)均受限，兒童拒絕移動(dòng)患肢。肘關(guān)節(jié)脫臼時(shí)前臂無法屈伸，肩關(guān)節(jié)脫臼時(shí)上肢不能外展。嘗試活動(dòng)可能引發(fā)劇烈疼痛，兒童常表現(xiàn)為保護(hù)性體位。

3、局部腫脹

關(guān)節(jié)囊及周圍軟組織損傷導(dǎo)致炎癥反應(yīng)，數(shù)小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)進(jìn)行性腫脹。可見皮膚發(fā)紅發(fā)熱，嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)皮下淤血。腫脹程度與損傷嚴(yán)重性相關(guān)，可能壓迫神經(jīng)血管。

4、疼痛反應(yīng)

突發(fā)銳痛是主要特征，嬰幼兒表現(xiàn)為持續(xù)哭鬧。觸碰患處疼痛加劇，安靜時(shí)可能轉(zhuǎn)為鈍痛。橈骨頭半脫位疼痛較輕，但旋轉(zhuǎn)前臂時(shí)疼痛明顯。

5、伴隨癥狀

可能合并關(guān)節(jié)囊撕裂或韌帶損傷，出現(xiàn)關(guān)節(jié)不穩(wěn)。嚴(yán)重脫臼可能壓迫神經(jīng)血管，表現(xiàn)為遠(yuǎn)端麻木或蒼白。反復(fù)脫臼兒童可能有關(guān)節(jié)松弛體征。

發(fā)現(xiàn)兒童疑似脫臼時(shí)，家長(zhǎng)應(yīng)立即固定患肢避免二次損傷，用三角巾懸吊前臂，冰敷腫脹部位減輕疼痛。禁止自行嘗試復(fù)位，須在2小時(shí)內(nèi)送醫(yī)處理。日常需避免突然牽拉兒童手臂，游戲時(shí)注意保護(hù)關(guān)節(jié)，先天性關(guān)節(jié)松弛者應(yīng)加強(qiáng)肌肉鍛煉。復(fù)位后2周內(nèi)限制劇烈運(yùn)動(dòng)，定期復(fù)查關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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