艾滋病攜帶者需通過(guò)專(zhuān)業(yè)醫學(xué)檢測判斷,主要檢測方式有HIV抗體檢測、HIV核酸檢測、CD4+T淋巴細胞計數等。高危行為后建議及時(shí)就醫篩查。
HIV抗體檢測是初步篩查的常用方法,通過(guò)血液或唾液檢測HIV抗體。感染后2-6周可檢出抗體,窗口期可能出現假陰性。若結果陽(yáng)性需進(jìn)一步做確證試驗。檢測前無(wú)須空腹,但需避免窗口期檢測導致的漏診。
HIV核酸檢測通過(guò)PCR技術(shù)直接檢測病毒RNA,感染后7-10天即可檢出,適用于窗口期篩查或抗體不確定病例。靈敏度高但成本較高,多用于早期診斷、母嬰阻斷或職業(yè)暴露后評估。
CD4+T淋巴細胞計數用于評估免疫功能,正常值為500-1600個(gè)/μL。艾滋病攜帶者CD4計數通常低于200個(gè)/μL,需結合病毒載量檢測綜合判斷病情進(jìn)展。該檢測是啟動(dòng)抗病毒治療的重要依據。
病毒載量檢測可量化血液中HIV病毒數量,用于監測治療效果。未經(jīng)治療者病毒載量通常超過(guò)10000拷貝/mL。檢測結果可指導用藥方案調整,但需注意急性感染期可能出現一過(guò)性病毒載量升高。
快速檢測試劑可在15-30分鐘內得出初步結果,適用于應急篩查。指尖血或口腔黏膜滲出液為樣本,但假陽(yáng)性率較高,陽(yáng)性結果必須經(jīng)實(shí)驗室確證。操作簡(jiǎn)便但敏感度低于實(shí)驗室檢測。
日常應避免共用注射器、無(wú)保護性行為等高危行為,若發(fā)生暴露可使用阻斷藥物。確診后須嚴格遵醫囑進(jìn)行抗病毒治療,定期監測CD4和病毒載量。保持均衡飲食與適度運動(dòng)有助于維持免疫功能,接觸感染者血液體液時(shí)需做好防護。任何檢測結果都應由專(zhuān)業(yè)醫療機構解讀,禁止自行判斷或隱瞞病史。
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