肺癌早期比較容易誤診。它的癥狀主要有咳嗽、痰中帶血、發(fā)熱及胸痛等，很容易被認為是“肺部炎癥”、“肺結核”等，特別是對那些原來(lái)患有支氣管炎、支氣管擴張病史，平日里有咳嗽、咯血史的病人來(lái)說(shuō)，更容易被忽略，以致耽誤診斷和治療。

肺癌好發(fā)于年齡45歲左右、每天吸煙20支以上的男性。在此人群中，如出現刺激性干咳、痰中帶鮮血一類(lèi)癥狀，應及早就醫，聽(tīng)從醫師的醫囑進(jìn)行必需的檢查，如胸片痰液找癌細胞、纖維支氣管鏡、胸部CT、經(jīng)皮肺穿刺等。另外，還可以做血液化驗。有時(shí)一次查不清，要反復檢查，直到查清楚為止。定期每6個(gè)月一次進(jìn)行胸部拍片，必要時(shí)進(jìn)行CT檢查、痰液找癌細胞，是發(fā)現無(wú)癥狀肺癌的主要方法，值得提倡。另外，對一些有肺外癥狀及體征的人，如有杵狀指趾、男性乳房肥大、突發(fā)皮膚病等表現的人，也要做進(jìn)一步檢查，以防止早期肺癌被漏診。

肺癌的早期癥狀 大盤(pán)點(diǎn)

1、咳嗽，多為刺激性干咳，無(wú)痰或少量白黏痰;

2、咯血，多為血絲痰或痰中帶血;

3、胸痛，肺癌如累及壁層胸膜或直接侵犯胸壁時(shí)，可以引起該部位持續性疼痛;

4、發(fā)熱，肺癌發(fā)熱多為持續性低熱，遷延反復;

5、胸悶氣短，腫瘤在氣管內生長(cháng)直接引起氣管狹窄或壓迫主支氣管，腫瘤轉移至胸膜，產(chǎn)生大量胸水時(shí)也會(huì )造成胸悶氣短。

利用三種肺癌常見(jiàn)診斷方法 來(lái)預防肺癌

1、開(kāi)胸肺活檢

若經(jīng)痰細胞學(xué)檢查、支氣管鏡檢查和針刺活檢均未確立細胞學(xué)診斷，則考慮開(kāi)胸肺活檢，但必須根據患者年齡、肺功能、手術(shù)并發(fā)癥等仔細權衡利弊后決定。此外在某些情況下，組織學(xué)診斷可對轉移病灶施行活檢而作出，如肝、淋巴結、骨骼或骨髓等。腫瘤累及胸膜時(shí)胸腔穿刺結合胸膜活檢診斷率可高達90％。

2、放射性核素掃描檢查

利用腫瘤細胞攝取放射性核素的數量與正常組織之間的差異，進(jìn)行腫瘤的定位、定性診斷，方法簡(jiǎn)便、無(wú)創(chuàng )傷。目前應用的方法有兩種，一種是放射性核素腫瘤陽(yáng)性顯像，另一種是分設免疫腫瘤顯像。前者以腫瘤的標記化合物作為顯像劑進(jìn)行腫瘤顯像，雖性能穩定，但特異性差。后者以放射性核素標記腫瘤抗原或其新管抗原制備的特異抗體為顯像劑進(jìn)行腫瘤定位診斷，它的特異性高，但制備過(guò)程復雜，影響因素多，穩定性不如前者。近年發(fā)展了正電子發(fā)射計算機體層掃描技術(shù)(PET)，采用18C乙酸等可以較準確地對<1cm的肺癌及肺癌多個(gè)淋巴結有無(wú)轉移進(jìn)行診斷。

3、電子計算X線(xiàn)機體層顯象(CT)

CT的主要優(yōu)點(diǎn)在于能發(fā)現X線(xiàn)進(jìn)差不能顯示的解剖結果，特別對于位于在心臟后、脊柱旁溝和在肺尖、近膈面下及肋骨頭部位極有幫助。還可辨認有無(wú)肺門(mén)和縱隔淋巴結腫大。如縱隔淋巴結直徑大于20mm，腫瘤侵入多個(gè)脂肪間隙或包繞大血管，則基本不能手術(shù)。CT還能發(fā)現腫瘤有無(wú)直接侵犯鄰近器官。螺旋CT對病灶大于3mm者多能發(fā)現。它對轉移癌的發(fā)現率比普通斷層高。

注意生活細節 遠離肺癌干擾

1、禁止和控制吸煙：禁止和控制吸煙，首先要著(zhù)眼于減少吸煙者在人群中的比例，需要制訂一定法律或條例限制人們，特別是限制青少年吸煙。

2、控制大氣污染做好環(huán)境保護工作，有效地控制大氣污染，從而達到預防肺癌的目的。

3、職業(yè)防護對開(kāi)采放射性礦石的礦區，應采取有效的防護措施，盡量減少工作人員受輻射的量。對暴露于致癌化合物的工人，必須采取各種切實(shí)有效的勞動(dòng)防護措施，避免或減少與致癌因子的接觸。

4、防治氣管炎，慢性支氣管炎由于慢性支氣管炎患者的肺癌發(fā)病率高于無(wú)慢性支氣管炎者，所以積極防治慢性支氣管炎對預防肺癌有一定的意義。特別是要勸導患慢性支氣管炎的吸煙者戒煙，因為患慢性支氣管炎又吸煙人群的肺癌發(fā)病率更高。

5、早期發(fā)現、早期診斷與早期治療對早期肺癌的篩檢手段至今仍不令人滿(mǎn)意，在人群中普查肺癌的費用非常昂貴，而對降低肺癌死亡率的可能性很小。