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熱射病的典型臨床表現

熱射病的典型臨床表現包括高熱、中樞神經(jīng)系統功能障礙、皮膚干燥無(wú)汗、多器官功能損害、循環(huán)系統異常。

1、高熱：

熱射病患者核心體溫通常超過(guò)40℃，這是最突出的特征。體溫調節中樞功能障礙導致產(chǎn)熱與散熱失衡，體內熱量蓄積。體溫升高速度與病情嚴重程度相關(guān)，需立即采取降溫措施，延誤處理可能導致不可逆的器官損傷。

2、中樞神經(jīng)異常：

患者會(huì )出現意識障礙，表現為譫妄、嗜睡、昏迷等?？赡馨殡S抽搐、肢體強直等神經(jīng)系統癥狀。這些癥狀源于高溫對腦細胞的直接損傷以及腦血流灌注不足，嚴重者可遺留永久性神經(jīng)功能缺損。

3、皮膚干燥：

典型表現為皮膚發(fā)紅、觸之燙手且干燥無(wú)汗。這是汗腺功能衰竭的表現，意味著(zhù)機體喪失最重要的散熱途徑。需注意與中暑早期大量出汗階段相鑒別，皮膚干燥提示病情已進(jìn)展至危重階段。

4、多器官衰竭：

常見(jiàn)肝腎功能損害，表現為黃疸、少尿或無(wú)尿。心肌損傷可致心律失常、心力衰竭。橫紋肌溶解導致肌紅蛋白尿，進(jìn)一步加重腎損傷。凝血功能障礙可能引發(fā)彌散性血管內凝血。

5、循環(huán)系統障礙：

早期表現為代償性心率增快，后期可出現休克。血壓變化具有特征性，初期因血管擴張而偏低，繼而因心功能受損顯著(zhù)下降。微循環(huán)障礙會(huì )加重組織缺氧和酸中毒，形成惡性循環(huán)。

預防熱射病需避免高溫環(huán)境下劇烈活動(dòng)，保證充足水分攝入，穿著(zhù)透氣衣物。出現早期癥狀如頭暈、乏力時(shí)應立即轉移到陰涼處，補充含電解質(zhì)飲料。老年人、慢性病患者、兒童等高風(fēng)險人群在高溫天氣需特別關(guān)注，避免獨處。用人單位應合理安排高溫作業(yè)時(shí)間，提供必要的防暑降溫設施。若發(fā)現疑似熱射病患者，應立即撥打急救電話(huà)，在等待救援期間積極進(jìn)行物理降溫，但需避免體溫驟降導致寒戰產(chǎn)熱。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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