慢性胃炎和消化不良可通過(guò)調整飲食、改善生活習慣、藥物治療、中醫調理、手術(shù)治療等方式治療。慢性胃炎通常由幽門(mén)螺桿菌感染、長(cháng)期服用非甾體抗炎藥、膽汁反流等因素引起，消化不良可能與胃腸動(dòng)力障礙、胃酸分泌異常、精神心理因素等有關(guān)。

1、調整飲食

慢性胃炎和消化不良患者應選擇易消化、低刺激性的食物，如小米粥、山藥、南瓜等。避免食用辛辣、油膩、生冷及腌制食品，減少咖啡、濃茶、酒精等刺激性飲品的攝入。飲食需定時(shí)定量，細嚼慢咽，每餐七分飽為宜。胃酸過(guò)多者可適當食用蘇打餅干中和胃酸，胃脹氣者需減少豆類(lèi)、洋蔥等產(chǎn)氣食物。

2、改善生活習慣

保持規律作息，避免熬夜和過(guò)度疲勞。飯后1小時(shí)內避免平臥或劇烈運動(dòng)，睡覺(jué)時(shí)可抬高床頭減少夜間胃酸反流。戒煙限酒，減少煙草和酒精對胃黏膜的刺激。適度運動(dòng)有助于促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)，建議選擇散步、瑜伽等低強度活動(dòng)。精神緊張可能加重癥狀，可通過(guò)冥想、深呼吸等方式緩解壓力。

3、藥物治療

幽門(mén)螺桿菌陽(yáng)性患者需遵醫囑使用四聯(lián)療法，如奧美拉唑腸溶膠囊、阿莫西林膠囊、克拉霉素片、枸櫞酸鉍鉀顆粒。胃酸過(guò)多者可服用雷尼替丁膠囊、法莫替丁片等抑酸藥物。胃腸動(dòng)力障礙患者可使用多潘立酮片、莫沙必利片促進(jìn)蠕動(dòng)。胃黏膜保護劑如硫糖鋁混懸凝膠、鋁碳酸鎂咀嚼片有助于修復損傷。癥狀嚴重時(shí)需在醫生指導下調整用藥方案。

4、中醫調理

脾胃虛弱型患者可選用香砂養胃丸、參苓白術(shù)散等中成藥，肝胃不和型適用柴胡疏肝散。針灸取穴以足三里、中脘、內關(guān)為主，配合艾灸效果更佳。日?？捎藐惼?、山楂、麥芽等代茶飲幫助消化。中醫推拿通過(guò)揉腹、點(diǎn)按背俞穴改善胃腸功能。體質(zhì)辨識后個(gè)性化調理效果更好，需由專(zhuān)業(yè)中醫師操作。

5、手術(shù)治療

慢性胃炎伴重度不典型增生或癌變傾向時(shí)，可能需行胃鏡下黏膜切除術(shù)或胃部分切除術(shù)。頑固性胃潰瘍合并出血、穿孔等并發(fā)癥者，需進(jìn)行潰瘍修補術(shù)或迷走神經(jīng)切斷術(shù)。胃食管反流病藥物治療無(wú)效時(shí)，可考慮腹腔鏡胃底折疊術(shù)。術(shù)后需嚴格遵循流質(zhì)-半流質(zhì)-軟食的飲食過(guò)渡方案，定期復查胃鏡評估恢復情況。

慢性胃炎和消化不良患者需建立長(cháng)期管理意識，定期復查胃鏡監測病情變化。飲食上可增加富含優(yōu)質(zhì)蛋白的魚(yú)肉、蛋清及維生素豐富的深色蔬菜，避免空腹食用酸性水果。冬季注意胃部保暖，夏季不過(guò)度貪涼。癥狀持續不緩解或出現消瘦、黑便等報警癥狀時(shí)，應及時(shí)就醫排查其他器質(zhì)性疾病。保持樂(lè )觀(guān)心態(tài)，避免過(guò)度關(guān)注癥狀造成心理負擔。