冠狀動(dòng)脈狹窄30%通常不嚴(yán)重,屬于輕度狹窄范疇。冠狀動(dòng)脈狹窄可能與動(dòng)脈粥樣硬化、高血壓、高脂血癥等因素有關(guān),建議定期復(fù)查并控制危險(xiǎn)因素。
冠狀動(dòng)脈狹窄30%時(shí),血管內(nèi)徑減少程度較輕,血流通常不受明顯影響。此時(shí)心臟供氧能力基本正常,多數(shù)患者無明顯心絞痛癥狀,日?;顒?dòng)耐受力與健康人群差異不大。但需警惕動(dòng)脈粥樣硬化斑塊可能繼續(xù)進(jìn)展,需通過低脂飲食、規(guī)律運(yùn)動(dòng)等方式延緩病情發(fā)展。
極少數(shù)情況下,即使狹窄程度為30%,若合并斑塊破裂或血管痙攣,可能誘發(fā)急性冠脈綜合征。這類患者可能出現(xiàn)突發(fā)胸痛、胸悶等癥狀,需立即就醫(yī)。若存在多支血管輕度狹窄或合并心肌橋等解剖變異,也可能加重心肌缺血風(fēng)險(xiǎn)。
冠狀動(dòng)脈狹窄30%患者應(yīng)保持低鹽低脂飲食,每日攝入蔬菜水果不少于500克,限制動(dòng)物內(nèi)臟及油炸食品。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳,避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)心絞痛。嚴(yán)格監(jiān)測(cè)血壓、血糖、血脂水平,戒煙限酒,保證充足睡眠。每6-12個(gè)月復(fù)查冠狀動(dòng)脈CTA或運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn),若出現(xiàn)活動(dòng)后胸痛、氣促等癥狀需及時(shí)心內(nèi)科就診。
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