傷口消毒可選用碘伏、酒精、雙氧水、苯扎氯銨溶液、聚維酮碘溶液等消毒藥水,具體需根據(jù)傷口類(lèi)型和污染程度選擇。
碘伏適用于淺表創(chuàng)面消毒,對(duì)細(xì)菌、真菌和病毒均有殺滅作用,刺激性較小且不易引起過(guò)敏。可用于擦傷、割傷等清潔傷口,使用時(shí)直接涂抹于傷口及周?chē)つw。
75%醫(yī)用酒精對(duì)細(xì)菌繁殖體有快速殺滅效果,但會(huì)刺激傷口引起疼痛,僅適用于完整皮膚消毒或器械消毒。不推薦用于開(kāi)放性傷口或黏膜部位。
3%過(guò)氧化氫溶液通過(guò)氧化作用清潔污染傷口,尤其適合有壞死組織的創(chuàng)面。使用時(shí)會(huì)產(chǎn)生氣泡幫助清除雜質(zhì),但可能延緩愈合,不宜長(zhǎng)期使用。
苯扎氯銨為季銨鹽類(lèi)消毒劑,對(duì)革蘭氏陽(yáng)性菌效果顯著,刺激性低且無(wú)著色。適合嬰幼兒皮膚消毒或黏膜沖洗,但對(duì)抗菌譜較窄。
聚維酮碘是碘與載體結(jié)合物,殺菌譜廣且作用持久,適用于手術(shù)切口、燒傷等深度傷口。需注意甲狀腺疾病患者慎用,可能引起皮膚染色。
傷口消毒后應(yīng)保持干燥清潔,避免接觸污染物。淺表傷口可暴露促進(jìn)結(jié)痂,深度傷口需用無(wú)菌敷料覆蓋。日常注意觀察傷口有無(wú)紅腫滲液等感染跡象,若出現(xiàn)持續(xù)疼痛、發(fā)熱或化膿需及時(shí)就醫(yī)。飲食上增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C攝入,有助于膠原蛋白合成加速愈合。恢復(fù)期間避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致傷口裂開(kāi),定期更換敷料時(shí)需重新消毒處理。
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