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女性高血壓能生孩子嗎

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女性高血壓患者在血壓控制穩(wěn)定的情況下可以生育，但需在孕前、孕期及產(chǎn)后全程接受心血管和產(chǎn)科醫(yī)生的聯(lián)合監(jiān)測(cè)。

高血壓女性計(jì)劃妊娠前需進(jìn)行全面的心血管風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，包括動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)、靶器官損害評(píng)估及藥物調(diào)整。妊娠期高血壓疾病分為慢性高血壓、妊娠期高血壓、子癇前期等類型，其中慢性高血壓患者妊娠風(fēng)險(xiǎn)較高。孕早期需停用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑等致畸藥物，換用甲基多巴片、拉貝洛爾片等妊娠安全降壓藥。妊娠期間需每周監(jiān)測(cè)血壓，每4周評(píng)估尿蛋白及胎兒生長(zhǎng)發(fā)育情況，當(dāng)出現(xiàn)頭痛、視物模糊、右上腹痛等子癇前期癥狀時(shí)需立即住院。

少數(shù)合并嚴(yán)重靶器官損害的高血壓患者，如視網(wǎng)膜病變Ⅲ期以上、心力衰竭或腎功能不全者，妊娠可能加重病情甚至危及生命，需嚴(yán)格避孕。既往有子癇、HELLP綜合征病史者再次妊娠復(fù)發(fā)概率較高，需在孕前接受阿司匹林腸溶片預(yù)防性治療。部分繼發(fā)性高血壓患者需在孕前完成腎動(dòng)脈狹窄矯正或嗜鉻細(xì)胞瘤切除手術(shù)。

高血壓孕婦應(yīng)保持每日鈉鹽攝入不超過(guò)5克，補(bǔ)充富含鈣鎂的乳制品和綠葉蔬菜，避免體重增長(zhǎng)超過(guò)12公斤。建議進(jìn)行每周5次、每次30分鐘的散步或游泳等有氧運(yùn)動(dòng)，睡眠時(shí)保持左側(cè)臥位改善胎盤(pán)灌注。產(chǎn)后需繼續(xù)監(jiān)測(cè)血壓至12周，哺乳期優(yōu)先選擇拉貝洛爾片等乳汁分泌量少的藥物，避免使用利尿劑。新生兒需篩查低出生體重及低血糖等并發(fā)癥，建議家長(zhǎng)定期帶孩子進(jìn)行生長(zhǎng)發(fā)育評(píng)估。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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