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膝關(guān)節腫脹是怎么回事

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膝關(guān)節腫脹可能由關(guān)節滑膜炎、骨關(guān)節炎、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎、半月板損傷、痛風(fēng)性關(guān)節炎等原因引起，可通過(guò)休息制動(dòng)、藥物治療、關(guān)節腔穿刺、物理治療、手術(shù)修復等方式緩解。

1、關(guān)節滑膜炎

關(guān)節滑膜受到刺激產(chǎn)生炎癥反應時(shí)，滑液分泌增多導致關(guān)節腔積液。常見(jiàn)于運動(dòng)損傷或慢性勞損，表現為膝關(guān)節局部發(fā)熱、按壓疼痛。急性期需冰敷并限制活動(dòng)，醫生可能建議服用塞來(lái)昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等抗炎藥物，嚴重時(shí)需抽取關(guān)節積液。

2、骨關(guān)節炎

關(guān)節軟骨退化引發(fā)骨質(zhì)增生和滑膜充血，中老年人群多見(jiàn)。晨起關(guān)節僵硬且活動(dòng)后加重，X線(xiàn)可見(jiàn)關(guān)節間隙變窄。治療需減少爬樓梯等負重活動(dòng)，可聯(lián)合使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、洛索洛芬鈉片保護軟骨，配合超聲波理療改善血液循環(huán)。

3、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎

自身免疫異常攻擊關(guān)節滑膜，表現為對稱(chēng)性關(guān)節腫脹伴晨僵。血液檢查可見(jiàn)類(lèi)風(fēng)濕因子陽(yáng)性，晚期可能導致關(guān)節畸形。需長(cháng)期服用甲氨蝶呤片、來(lái)氟米特片等抗風(fēng)濕藥，生物制劑如注射用依那西普可控制病情進(jìn)展。

4、半月板損傷

膝關(guān)節扭轉動(dòng)作易導致半月板撕裂，出現關(guān)節交鎖和彈響。磁共振檢查能明確損傷程度，一度損傷可通過(guò)鹽酸氨基葡萄糖顆粒修復，三度損傷需關(guān)節鏡下行半月板縫合術(shù)，術(shù)后需佩戴支具4-6周。

5、痛風(fēng)性關(guān)節炎

尿酸結晶沉積在關(guān)節引發(fā)急性炎癥，常見(jiàn)于第一跖趾關(guān)節和膝關(guān)節。發(fā)作時(shí)關(guān)節紅腫劇痛，血尿酸檢測值超過(guò)420μmol/L。急性期使用秋水仙堿片緩解癥狀，慢性期需服用非布司他片降尿酸，同時(shí)限制海鮮、動(dòng)物內臟等高嘌呤飲食。

膝關(guān)節腫脹患者日常應避免長(cháng)時(shí)間跪姿或深蹲，肥胖者需控制體重減輕關(guān)節負擔。建議選擇游泳、騎自行車(chē)等低沖擊運動(dòng)，運動(dòng)時(shí)佩戴護膝增強穩定性。飲食注意補充鈣質(zhì)和維生素D，每日進(jìn)行直腿抬高鍛煉股四頭肌。若腫脹持續超過(guò)3天或伴隨發(fā)熱、皮膚發(fā)紅等癥狀，應及時(shí)到風(fēng)濕免疫科或骨科就診。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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