冠心病患者需避免高鹽、高脂、高糖及刺激性食物,主要包括腌制食品、動(dòng)物內(nèi)臟、甜點(diǎn)、酒精等。冠心病與動(dòng)脈粥樣硬化密切相關(guān),飲食控制可延緩病情進(jìn)展,降低心絞痛、心肌梗死等急性事件風(fēng)險(xiǎn)。
每日鈉攝入量應(yīng)控制在2000毫克以下。咸菜、臘肉、加工肉類(lèi)等含鹽量高的食物會(huì)導(dǎo)致水鈉潴留,增加心臟負(fù)荷。長(zhǎng)期高鹽飲食可能加重高血壓,加速冠狀動(dòng)脈狹窄。建議用香草、檸檬汁等天然調(diào)味品替代食鹽。
動(dòng)物油脂、肥肉、油炸食品含有大量飽和脂肪酸和反式脂肪酸,會(huì)升高低密度脂蛋白膽固醇水平。膽固醇沉積可能引發(fā)動(dòng)脈斑塊增大或破裂。烹調(diào)宜選用橄欖油等不飽和脂肪酸,每周紅肉攝入不超過(guò)300克。
蛋糕、含糖飲料等精制糖類(lèi)會(huì)誘發(fā)胰島素抵抗,促進(jìn)血管內(nèi)皮炎癥反應(yīng)。血糖波動(dòng)可能損傷冠狀動(dòng)脈內(nèi)膜,增加血栓形成概率。建議選擇低升糖指數(shù)的全谷物,水果每日攝入200-350克為宜。
濃茶、咖啡、辣椒等可能通過(guò)交感神經(jīng)興奮引發(fā)心率加快。過(guò)量咖啡因攝入會(huì)導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈痙攣,誘發(fā)心絞痛發(fā)作。每日咖啡因總量建議不超過(guò)200毫克,相當(dāng)于兩杯意式濃縮咖啡。
乙醇代謝產(chǎn)物可直接損傷心肌細(xì)胞,長(zhǎng)期飲酒會(huì)升高甘油三酯水平。酗酒可能引發(fā)心律失常,加重心力衰竭。男性每日酒精攝入不超過(guò)25克,女性不超過(guò)15克,紅酒優(yōu)先于高度蒸餾酒。
冠心病患者應(yīng)遵循地中海飲食模式,增加深海魚(yú)、堅(jiān)果等富含ω-3脂肪酸的食物。每日保證500克非淀粉類(lèi)蔬菜攝入,優(yōu)先選擇清蒸、燉煮等低溫烹飪方式。規(guī)律監(jiān)測(cè)血壓、血脂指標(biāo),合并糖尿病患者需嚴(yán)格控糖。突發(fā)胸痛或呼吸困難時(shí)應(yīng)立即舌下含服硝酸甘油片并就醫(yī)。
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