白血病化療的副作用主要有惡心嘔吐、骨髓抑制、脫發(fā)、口腔黏膜炎、心臟毒性等。化療藥物在殺滅癌細(xì)胞的同時(shí)也會(huì)損傷正常細(xì)胞,導(dǎo)致多種不良反應(yīng)。
化療藥物刺激胃腸道黏膜和延髓嘔吐中樞,通常在用藥后數(shù)小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)??杀憩F(xiàn)為食欲減退、頻繁干嘔或劇烈嘔吐?;熐笆褂冒旱に经?a href="http://www.mmhgsj.com/k/xmmu6u4ikoctthi.html" target="_blank">注射液、格拉司瓊透皮貼劑等止吐藥物能有效預(yù)防。建議少量多餐,避免油膩食物。
化療會(huì)抑制骨髓造血功能,導(dǎo)致白細(xì)胞、紅細(xì)胞和血小板減少。白細(xì)胞減少會(huì)增加感染風(fēng)險(xiǎn),表現(xiàn)為發(fā)熱乏力。紅細(xì)胞減少會(huì)引起貧血癥狀如面色蒼白。血小板減少可能導(dǎo)致出血傾向。重組人粒細(xì)胞刺激因子注射液可用于提升白細(xì)胞。
化療藥物損傷毛囊細(xì)胞,通常在治療2-3周后開始脫發(fā),可能累及頭發(fā)、眉毛等體毛。這是可逆性改變,停藥后3-6個(gè)月會(huì)逐漸再生。使用冰帽或米諾地爾搽劑可能減輕脫發(fā)程度。
化療導(dǎo)致口腔黏膜上皮細(xì)胞損傷,出現(xiàn)疼痛性潰瘍、口干等癥狀??捎每祻?fù)新液含漱促進(jìn)黏膜修復(fù),進(jìn)食溫涼流質(zhì)飲食。嚴(yán)重時(shí)需使用利多卡因凝膠止痛。
部分化療藥物如阿霉素可能損傷心肌細(xì)胞,表現(xiàn)為心悸、胸悶等癥狀。治療期間需定期監(jiān)測(cè)心電圖和心臟超聲。右丙亞胺注射液可用于預(yù)防蒽環(huán)類藥物心臟毒性。
白血病化療期間需保持充足營(yíng)養(yǎng),適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉蛋奶,多吃新鮮蔬菜水果。注意口腔清潔,使用軟毛牙刷。避免去人群密集場(chǎng)所以防感染。定期復(fù)查血常規(guī)和肝腎功能,出現(xiàn)發(fā)熱等異常及時(shí)就醫(yī)。保持樂(lè)觀心態(tài),適當(dāng)進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。
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