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如何確認(rèn)抑郁癥

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抑郁癥可通過情緒持續(xù)低落、興趣減退、睡眠障礙、食欲改變、自我否定等癥狀確認(rèn)。抑郁癥可能由遺傳因素、腦內(nèi)化學(xué)物質(zhì)失衡、應(yīng)激事件、慢性疾病、人格特質(zhì)等原因引起，需通過專業(yè)心理評(píng)估和醫(yī)學(xué)檢查確診。

1、情緒持續(xù)低落

抑郁癥患者會(huì)出現(xiàn)持續(xù)兩周以上的顯著情緒低落，表現(xiàn)為悲傷、空虛或絕望感，且這種情緒不受外界環(huán)境影響。典型癥狀包括清晨情緒惡化、日?；顒?dòng)興趣明顯下降。若伴隨無價(jià)值感或過度內(nèi)疚，需警惕重度抑郁發(fā)作。臨床常用漢密爾頓抑郁量表進(jìn)行評(píng)估，確診需結(jié)合精神科醫(yī)生面診。

2、興趣減退

對(duì)既往熱衷的活動(dòng)喪失興趣是核心癥狀之一，患者可能放棄興趣愛好、社交回避，甚至無法從任何事物中獲得愉悅感。這種快感缺失稱為"愉悅不能"，常伴隨精力下降和疲勞感。需注意與甲狀腺功能減退、慢性疲勞綜合征等疾病鑒別。

3、睡眠障礙

約80%患者存在睡眠異常，包括入睡困難、早醒或睡眠過多。特征性表現(xiàn)為比平時(shí)早醒2小時(shí)以上且無法再次入睡。持續(xù)睡眠紊亂會(huì)加重日間認(rèn)知功能障礙。多導(dǎo)睡眠圖檢查可發(fā)現(xiàn)快速眼動(dòng)睡眠潛伏期縮短等特征性改變。

4、食欲改變

體重在一個(gè)月內(nèi)波動(dòng)超過5%是診斷標(biāo)準(zhǔn)之一，可能表現(xiàn)為食欲亢進(jìn)或減退。部分患者會(huì)出現(xiàn)特定食物渴求，這種神經(jīng)性進(jìn)食行為與下丘腦-垂體-腎上腺軸功能紊亂有關(guān)。需排除糖尿病、甲亢等代謝性疾病的影響。

5、自我否定

病理性自責(zé)和消極自我評(píng)價(jià)是危險(xiǎn)信號(hào)，患者?？浯笪⑿∵^失，產(chǎn)生"自己毫無價(jià)值"的固定觀念。嚴(yán)重時(shí)伴隨自殺意念，需立即干預(yù)。這種認(rèn)知扭曲可通過認(rèn)知行為療法改善，必要時(shí)需聯(lián)合抗抑郁藥物如鹽酸氟西汀膠囊、草酸艾司西酞普蘭片治療。

建議保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng)，如每天30分鐘快走或瑜伽。飲食可增加富含色氨酸的海魚、香蕉等食物。家屬應(yīng)避免說教式安慰，多采用陪伴式傾聽。若癥狀持續(xù)兩周以上或出現(xiàn)自傷傾向，須及時(shí)至精神心理科就診，通過臨床癥狀訪談、抑郁量表評(píng)估及必要實(shí)驗(yàn)室檢查明確診斷。早期規(guī)范治療可使70%以上患者獲得顯著改善。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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