四環(huán)素牙一般不會遺傳,主要與嬰幼兒期或母親妊娠期使用四環(huán)素類藥物有關(guān)。四環(huán)素牙是牙齒發(fā)育期間藥物沉積導(dǎo)致的牙釉質(zhì)著色,屬于獲得性牙齒變色。
四環(huán)素牙的發(fā)生與牙齒發(fā)育礦化期妊娠4個月至8歲攝入四環(huán)素類藥物直接相關(guān)。藥物中的四環(huán)素分子會與牙齒硬組織中的鈣離子結(jié)合形成穩(wěn)定螯合物,導(dǎo)致牙本質(zhì)層出現(xiàn)黃色、棕色或灰色帶狀染色。染色程度取決于用藥劑量、時長及個體差異,乳牙和恒牙均可能受累。
極少數(shù)家族性牙齒發(fā)育異常病例可能表現(xiàn)為類似四環(huán)素牙的色澤改變,但屬于罕見的遺傳性牙本質(zhì)發(fā)育不全,需通過基因檢測鑒別。這類遺傳性疾病通常伴隨牙齒形態(tài)異常和釉質(zhì)缺損,與典型四環(huán)素牙的單純著色特征不同。
預(yù)防四環(huán)素牙需避免妊娠期女性和8歲以下兒童使用四環(huán)素類藥物,包括四環(huán)素片、土霉素膠囊等。已形成的四環(huán)素牙可通過冷光美白、樹脂貼面或全瓷冠修復(fù)改善外觀,重度變色者建議咨詢口腔修復(fù)科醫(yī)生制定個性化治療方案。日常應(yīng)加強(qiáng)口腔清潔,使用含氟牙膏減少繼發(fā)齲齒風(fēng)險(xiǎn),定期進(jìn)行口腔檢查。
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