褪黑素在正常劑量下對身體一般沒有明顯傷害,但長期過量使用可能引起不良反應(yīng)。褪黑素是人體自然分泌的激素,主要用于調(diào)節(jié)睡眠節(jié)律,短期補(bǔ)充通常安全。
短期使用褪黑素如1-3個月且劑量控制在1-3毫克/天時,常見副作用僅為輕微頭痛或嗜睡,通常無需特殊處理。這類情況多見于時差調(diào)整或短期失眠輔助治療,停止用藥后癥狀可自行消失。國際指南建議連續(xù)使用不超過13周,以避免內(nèi)源性褪黑素分泌受抑制。
長期超量服用超過5毫克/天可能導(dǎo)致內(nèi)分泌紊亂,表現(xiàn)為晨起困倦、體溫調(diào)節(jié)異常。部分患者會出現(xiàn)胃腸不適或情緒波動,可能與褪黑素受體過度激活有關(guān)。特殊人群如自身免疫疾病患者、抑郁癥患者使用需謹(jǐn)慎,因褪黑素可能影響免疫應(yīng)答和神經(jīng)遞質(zhì)平衡。與抗凝藥、降壓藥聯(lián)用時需醫(yī)生評估,存在潛在相互作用風(fēng)險。
使用褪黑素期間應(yīng)避免同時攝入咖啡因或酒精,每日固定服藥時間睡前30分鐘最佳。建議優(yōu)先通過光照調(diào)節(jié)、規(guī)律作息等非藥物方式改善睡眠,連續(xù)使用超過1個月需復(fù)查睡眠質(zhì)量。存在肝腎功能異常者應(yīng)監(jiān)測相關(guān)指標(biāo),孕婦及兒童使用前必須咨詢醫(yī)生。若出現(xiàn)持續(xù)頭暈或心悸應(yīng)及時停藥就醫(yī),選擇緩釋劑型可減少血藥濃度波動帶來的不適。
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