狂犬病可通過(guò)臨床癥狀和實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)確診。典型表現(xiàn)包括恐水、怕風(fēng)、咽喉肌痙攣等,實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)主要有狂犬病毒核酸檢測(cè)、腦脊液抗體檢測(cè)等。
狂犬病潛伏期通常為1-3個(gè)月,極少數(shù)可能短于7天或超過(guò)1年。早期可能出現(xiàn)低熱、頭痛、惡心等非特異性癥狀,容易被忽視。隨著病情進(jìn)展,典型癥狀逐漸顯現(xiàn),如對(duì)水聲、氣流異常敏感,吞咽困難,唾液分泌增多。部分患者可能出現(xiàn)異常興奮、攻擊行為或麻痹癥狀。
實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)是確診狂犬病的重要手段。通過(guò)采集唾液、腦脊液等樣本進(jìn)行狂犬病毒核酸檢測(cè),或檢測(cè)腦脊液中狂犬病毒特異性抗體。對(duì)于疑似病例,醫(yī)生還會(huì)詳細(xì)詢問(wèn)暴露史,如是否被動(dòng)物咬傷、抓傷等情況??袢∫坏┏霈F(xiàn)臨床癥狀,病死率接近100%,因此暴露后預(yù)防至關(guān)重要。
預(yù)防狂犬病最有效的方法是避免被動(dòng)物咬傷,特別是流浪動(dòng)物。如不慎被咬傷,應(yīng)立即用肥皂水和流動(dòng)清水交替沖洗傷口15分鐘以上,并及時(shí)就醫(yī)接種狂犬疫苗。家養(yǎng)寵物應(yīng)定期接種獸用狂犬疫苗。日常生活中要遠(yuǎn)離野生動(dòng)物,教育兒童不要隨意接觸陌生動(dòng)物。如出現(xiàn)疑似癥狀,應(yīng)立即就醫(yī)并告知醫(yī)生相關(guān)暴露史。
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