孕婦血糖低暈厥可通過(guò)調(diào)整飲食、監(jiān)測(cè)血糖、適當(dāng)休息、及時(shí)就醫(yī)、補(bǔ)充糖分等方式緩解。低血糖暈厥通常由飲食不規(guī)律、妊娠期代謝變化、胰島素分泌異常、過(guò)度勞累、貧血等原因引起。
孕婦需少量多餐,每日進(jìn)食5-6次,優(yōu)先選擇升糖指數(shù)適中的食物如燕麥片、全麥面包。避免空腹時(shí)間超過(guò)3小時(shí),兩餐之間可補(bǔ)充無(wú)糖酸奶或堅(jiān)果。碳水化合物攝入應(yīng)占總熱量的50%-60%,搭配優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、魚(yú)肉。
建議家長(zhǎng)每日空腹及餐后2小時(shí)測(cè)量指尖血糖,空腹血糖低于3.9mmol/L或餐后血糖低于4.4mmol/L時(shí)需警惕??墒褂昧_氏卓越型血糖儀、三諾安穩(wěn)血糖儀等設(shè)備,記錄波動(dòng)規(guī)律。若每周出現(xiàn)3次以上低血糖需就醫(yī)調(diào)整控糖方案。
避免長(zhǎng)時(shí)間站立或突然改變體位,活動(dòng)后出現(xiàn)心慌出汗時(shí)應(yīng)立即平臥。每日午休30-60分鐘,夜間保證7-8小時(shí)睡眠。妊娠中晚期可采用左側(cè)臥位改善胎盤(pán)供血,使用孕婦枕減輕腰部壓力。
若暈厥伴意識(shí)喪失超過(guò)1分鐘、抽搐或胎動(dòng)異常,應(yīng)立即急診處理。需排查妊娠期糖尿病、甲狀腺功能減退等病理因素,通過(guò)糖耐量試驗(yàn)、糖化血紅蛋白檢測(cè)明確病因。嚴(yán)重者可住院進(jìn)行葡萄糖靜脈滴注。
出現(xiàn)頭暈手抖等先兆癥狀時(shí),立即進(jìn)食15-20克速效糖類(lèi)如葡萄糖片、方糖。10分鐘后未緩解可重復(fù)補(bǔ)充,之后搭配蛋白質(zhì)食物如奶酪片。隨身攜帶急救卡注明孕周及低血糖病史。
孕婦日常需避免空腹運(yùn)動(dòng),外出時(shí)攜帶糖果餅干等應(yīng)急食品。衣著宜寬松透氣,避免高溫環(huán)境誘發(fā)血管擴(kuò)張。每周進(jìn)行3次低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如孕婦瑜伽、散步,每次不超過(guò)30分鐘。定期產(chǎn)檢時(shí)需主動(dòng)向醫(yī)生反饋血糖波動(dòng)情況,必要時(shí)進(jìn)行動(dòng)態(tài)血糖監(jiān)測(cè)。貧血孕婦可遵醫(yī)囑補(bǔ)充多糖鐵復(fù)合物膠囊,改善攜氧能力。
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