心臟支架通常通過冠狀動(dòng)脈介入手術(shù)置入,手術(shù)過程包括導(dǎo)管插入、球囊擴(kuò)張和支架釋放等步驟。
心臟支架置入手術(shù)屬于微創(chuàng)治療,需在導(dǎo)管室完成。手術(shù)開始前醫(yī)生會(huì)在患者手腕或大腿根部進(jìn)行局部麻醉,隨后穿刺橈動(dòng)脈或股動(dòng)脈建立通路。將帶有球囊和支架的導(dǎo)管沿動(dòng)脈血管推送至冠狀動(dòng)脈狹窄部位,通過造影確認(rèn)病變位置。球囊充氣擴(kuò)張后壓縮支架使其緊貼血管壁,撤出球囊后金屬支架會(huì)永久留存于血管內(nèi)支撐管腔。整個(gè)手術(shù)過程患者保持清醒狀態(tài),通常需要30-90分鐘。術(shù)后穿刺部位需加壓包扎,患者需要臥床休息6-12小時(shí)防止出血。支架置入后需長期服用抗血小板藥物防止血栓形成,常見如阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片等。
心臟支架術(shù)后需要定期復(fù)查冠狀動(dòng)脈造影,保持低鹽低脂飲食,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和情緒激動(dòng)。術(shù)后1個(gè)月內(nèi)不要提重物或過度活動(dòng)手術(shù)側(cè)肢體,觀察穿刺部位有無腫脹疼痛。出現(xiàn)胸悶胸痛等癥狀時(shí)應(yīng)立即就醫(yī),遵醫(yī)囑調(diào)整抗凝治療方案。日常監(jiān)測血壓血糖,戒煙限酒,保持規(guī)律作息有助于維持支架通暢。
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