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喉癌的外科手術(shù)治療

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外科手術(shù)治療為治療喉癌的主要手段。原則是在徹底切除癌腫的前提下，盡可能保留或重建喉的功能，以提高患者的生存質(zhì)量。根據切除的方式主要分為喉部分切除術(shù)及喉全部切除術(shù)。

(1)喉顯微COZ激光手術(shù) 適用于治療早期聲門(mén)型和聲門(mén)上型喉癌，手術(shù)創(chuàng )傷小，不需氣管切開(kāi)，術(shù)后發(fā)聲功能好，恢復快。

(2)喉垂直部分切除術(shù) 適用于一側聲帶已累及聲帶大部分或全長(cháng)，向前達前連合，向后侵及聲帶喉室、室帶，或向下累及聲腔門(mén)下區，聲帶運動(dòng)正?；蚴芟拚?。于甲狀軟骨的中線(xiàn)略偏健側切開(kāi)，將病側聲帶、室帶、杓狀軟骨及甲狀軟骨板切除。若腫瘤侵及前連合或對側聲帶前端，可行喉擴大垂直部分切除術(shù)，即喉額側部分切除術(shù)。

(3)喉額前部分切除術(shù) 適用于前連合癌或其累及雙側聲帶前端，或一側聲帶癌侵及前連合至對側聲帶前端而病變不超過(guò)聲門(mén)下前部1cm，未侵及杓狀軟骨、聲帶運動(dòng)正常者。切除范圍為甲狀骨前角2cm、前連合及雙側聲帶膜部。

(4)喉聲門(mén)上水平部分切除術(shù)適用于會(huì )厭、室帶或杓會(huì )厭襞的聲門(mén)上癌，未累及前連合、喉室或杓軟骨者。切除范圍為會(huì )厭、室帶、喉室、杓狀會(huì )厭臂、會(huì )厭前間隙或部分舌根及甲狀軟骨板上半部，聲帶上面斷緣與梨狀窩黏膜縫合，以修補喉內創(chuàng )面，保留聲帶。將甲狀軟骨外膜斷緣與舌根部縫合。

(5)喉水平垂直部分切除術(shù) 亦稱(chēng)為3/4喉切除術(shù)。適用于聲門(mén)上癌侵及聲門(mén)區，而一側喉室、聲帶及杓狀軟骨正常，或聲門(mén)癌累及甲狀軟骨、杓間區和聲門(mén)下環(huán)狀軟骨者。切除范圍包括整個(gè)會(huì )厭，會(huì )厭前間隙，病側室帶、喉室、聲帶、杓狀軟骨、杓會(huì )厭襞、甲狀軟骨板和對側喉室底以上喉組織及相對應的甲狀軟骨板?！?/p>

(6)喉次全切除術(shù)或喉近全切除術(shù)包括Tucher喉次全切除術(shù)和Pearson喉近全切除術(shù)。

(7)喉環(huán)狀軟骨上部分切除術(shù)Ⅰ型、Ⅱ型。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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