內痔瘡便血可通過(guò)調整飲食、溫水坐浴、藥物治療、硬化劑注射、膠圈套扎等方式治療。內痔瘡通常由長(cháng)期便秘、久坐久站、妊娠腹壓增高、靜脈曲張、肛墊下移等因素引起。
增加膳食纖維攝入有助于軟化糞便,減少排便時(shí)對痔瘡的刺激。建議每日食用西藍花、燕麥、火龍果等高纖維食物,同時(shí)保持每日1500-2000毫升飲水量。避免辛辣刺激性食物,防止加重便血癥狀。長(cháng)期便秘患者可晨起空腹飲用溫水刺激胃腸蠕動(dòng)。
每日2-3次溫水坐浴能促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解肛門(mén)括約肌痙攣。水溫控制在40℃左右,每次持續10-15分鐘,水中可加入適量高錳酸鉀稀釋液消炎。坐浴后保持肛門(mén)干燥,可涂抹少量凡士林保護肛周皮膚。該方法對早期內痔便血效果顯著(zhù)。
遵醫囑使用馬應龍麝香痔瘡栓、太寧復方角菜酸酯乳膏、普濟痔瘡栓等藥物。這類(lèi)藥物含抗炎止血成分,能減輕黏膜充血水腫。栓劑需清潔肛門(mén)后納入直腸,乳膏可外涂于肛周。合并感染時(shí)可配合口服地奧司明片改善靜脈回流,但孕婦禁用。
適用于Ⅰ-Ⅱ度內痔,將聚桂醇注射液等硬化劑注入痔核基底部,使血管纖維化萎縮。操作需由專(zhuān)業(yè)醫師在肛門(mén)鏡下完成,術(shù)后可能出現短暫肛門(mén)墜脹感。需避免術(shù)后3日內劇烈運動(dòng),防止注射部位出血。該方法創(chuàng )傷小但可能需多次治療。
通過(guò)器械將特制膠圈套扎在痔核根部,阻斷血供使痔核壞死脫落。主要適用于Ⅱ-Ⅲ度內痔,操作時(shí)間短且無(wú)需住院。術(shù)后1周內可能出現輕微出血,需保持大便通暢避免用力排便。套扎后2周復查評估療效,必要時(shí)需補充套扎。
內痔瘡患者應避免長(cháng)時(shí)間保持同一姿勢,每小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘。養成定時(shí)排便習慣,如廁時(shí)不玩手機減少如廁時(shí)間。便后建議用溫水沖洗代替干紙擦拭,選擇棉質(zhì)透氣內褲。若便血持續超過(guò)1周或出現頭暈乏力等貧血癥狀,需及時(shí)就醫排除其他消化道出血疾病。術(shù)后患者需遵醫囑定期復查,觀(guān)察創(chuàng )面愈合情況。
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