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怎么判斷半月板損傷

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半月板損傷見(jiàn)于許多運動(dòng)項目中，特別是接觸性運動(dòng)，日?；顒?dòng)、工作中也比較常見(jiàn)，通常合并其它韌帶損傷。小腿相對股骨外旋時(shí)，容易損傷內側半月板;相對股骨內旋時(shí)，容易損傷外側半月板。膝關(guān)節過(guò)屈、過(guò)伸或股骨與脛骨直接撞擊時(shí)也容易發(fā)生半月板損傷。國外報道內側半月板損傷是外側半月板損傷的5倍，而國內報道外側半月板損傷多見(jiàn)。

半月板損傷患者多有外傷史，傷后疼痛，膝關(guān)節隨即腫脹，急性期疼痛定位大多不準確，后期出現特定部位疼痛。損傷后出現關(guān)節積液，關(guān)節交鎖并出現“打軟腿”現象，膝關(guān)節活動(dòng)過(guò)程中出現彈響，可伴患側疼痛。2 周后即可見(jiàn)股四頭肌萎縮，內側明顯;關(guān)節間隙可觸及固定局限的壓痛點(diǎn)。麥氏征(McMurry's Test)檢查大多數為陽(yáng)性，可進(jìn)行定位，是最常用的檢查方法。Apply試驗可在損傷側引發(fā)疼痛，并可進(jìn)行半蹲負重情況檢查。有人還進(jìn)行搖擺試驗，即將一手拇指置于損傷側關(guān)節間隙，另一手輕輕左右搖擺小腿，拇指可感覺(jué)到半月板于間隙內進(jìn)出，伴疼痛即為陽(yáng)性。

膝關(guān)節造影也是常用的檢查手段，在診斷上有一定的幫助，可進(jìn)行損傷定位，在某種情況下仍有人使用，但逐漸為新的檢查方法所替代。關(guān)節鏡檢查的確診率可達90%，同時(shí)可進(jìn)行手術(shù)，但對內側半月板后角觀(guān)察有一定局限性。 MRI檢查對關(guān)節軟組織損傷有相當診斷價(jià)值。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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