股骨痛可通過(guò)休息制動(dòng)、物理治療、藥物治療、中醫調理、手術(shù)治療等方式緩解。股骨痛通常由外傷、骨關(guān)節炎、骨質(zhì)疏松、股骨頭壞死、腫瘤等因素引起。
急性期需減少患肢負重,避免跑跳等劇烈運動(dòng),使用拐杖輔助行走。長(cháng)時(shí)間制動(dòng)可能引發(fā)肌肉萎縮,建議在疼痛緩解后逐步恢復活動(dòng)。
超短波、紅外線(xiàn)等理療可改善局部血液循環(huán),沖擊波治療對鈣化性肌腱炎效果顯著(zhù)。每日熱敷15-20分鐘可緩解肌肉痙攣,冷敷適用于急性損傷初期。
可遵醫囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片緩解炎癥疼痛,硫酸氨基葡萄糖膠囊保護軟骨,阿侖膦酸鈉片改善骨質(zhì)疏松。嚴重疼痛可短期使用鹽酸曲馬多片,但需警惕成癮性。
針灸取穴以環(huán)跳、承扶等局部穴位為主,配合艾灸溫通經(jīng)絡(luò )。中藥熏洗可用紅花、伸筋草等組方,內服可選獨活寄生湯加減。推拿手法需避開(kāi)急性炎癥期。
股骨頭壞死Ⅲ期以上需行髓芯減壓術(shù),嚴重骨關(guān)節炎可選擇人工關(guān)節置換。微創(chuàng )關(guān)節鏡適用于游離體清除,腫瘤患者需根據病理類(lèi)型制定方案。術(shù)后需規范康復訓練。
日常應保持適度運動(dòng)增強股四頭肌力量,游泳、騎自行車(chē)等低沖擊運動(dòng)較為適宜。注意補充鈣質(zhì)和維生素D,體重超標者需控制飲食減輕關(guān)節負荷。避免久坐久站,建議每1小時(shí)變換體位,睡眠時(shí)可在膝下墊軟枕保持功能位。天氣變化時(shí)注意關(guān)節保暖,疼痛持續加重或伴發(fā)熱需及時(shí)復查影像學(xué)。
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