距骨骨折通常能徹底恢復(fù),但恢復(fù)程度與骨折類型、治療方式及康復(fù)護理密切相關(guān)。距骨骨折多由外傷、高處墜落或運動損傷引起,需通過影像學檢查明確損傷程度。
無移位或輕度移位的距骨骨折通過石膏固定6-8周可達到骨性愈合,期間需定期復(fù)查X線觀察對位情況?;謴?fù)期配合踝關(guān)節(jié)非負重活動有助于防止關(guān)節(jié)僵硬。若骨折涉及關(guān)節(jié)面或合并嚴重移位,需手術(shù)復(fù)位內(nèi)固定,術(shù)后早期需嚴格避免負重,6個月后逐步恢復(fù)行走功能??祻?fù)階段可能出現(xiàn)創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎或距骨缺血性壞死,需通過MRI監(jiān)測血供情況。高齡患者或合并骨質(zhì)疏松者愈合時間可能延長至3-6個月。
距骨骨折恢復(fù)期應(yīng)保持高鈣飲食如牛奶、豆制品,每日補充維生素D促進鈣吸收??祻?fù)訓(xùn)練建議從被動踝泵運動開始,6周后過渡到彈力帶抗阻訓(xùn)練,12周后嘗試部分負重行走。避免吸煙及飲酒以防影響骨愈合,定期復(fù)查時若發(fā)現(xiàn)愈合延遲可考慮脈沖電磁場治療。出現(xiàn)持續(xù)性疼痛或關(guān)節(jié)腫脹需及時復(fù)查排除并發(fā)癥。
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