脊柱和脊髓損傷的癥狀主要包括局部疼痛、感覺(jué)異常、運動(dòng)功能障礙、反射異常以及自主神經(jīng)功能障礙等。脊柱和脊髓損傷可能由外傷、退行性病變、腫瘤壓迫、感染或血管病變等因素引起,需根據具體癥狀及時(shí)就醫。
脊柱和脊髓損傷后常出現損傷部位的疼痛,疼痛性質(zhì)可能為鈍痛、刺痛或放射性疼痛。疼痛程度與損傷嚴重程度相關(guān),輕微損傷可能僅有輕度不適,嚴重損傷則可能出現劇烈疼痛。疼痛可能伴隨活動(dòng)受限,患者常采取保護性體位以減輕疼痛。
脊髓損傷可能導致?lián)p傷平面以下的感覺(jué)異常,包括感覺(jué)減退、感覺(jué)過(guò)敏或感覺(jué)缺失?;颊呖赡芨械铰槟?、刺痛或蟻走感,嚴重時(shí)可能出現完全性感覺(jué)喪失。感覺(jué)異常的范圍和程度有助于判斷脊髓損傷的平面和嚴重程度。
脊髓損傷可導致?lián)p傷平面以下的運動(dòng)功能障礙,表現為肌力減退、肌肉痙攣或完全癱瘓?;颊呖赡艹霈F行走困難、持物不穩或無(wú)法完成精細動(dòng)作。嚴重損傷可能導致截癱或四肢癱,影響患者的日常生活能力。
脊髓損傷后可能出現反射異常,包括反射亢進(jìn)、反射減弱或病理反射陽(yáng)性。上運動(dòng)神經(jīng)元損傷常導致腱反射亢進(jìn)和病理反射出現,下運動(dòng)神經(jīng)元損傷則表現為反射減弱或消失。反射檢查有助于定位損傷平面和判斷損傷性質(zhì)。
脊髓損傷可能影響自主神經(jīng)功能,導致排尿障礙、排便功能障礙、血壓調節異?;蝮w溫調節障礙?;颊呖赡艹霈F尿潴留、尿失禁、便秘或大便失禁。嚴重損傷可能導致自主神經(jīng)反射異常,出現血壓劇烈波動(dòng)等危險情況。
脊柱和脊髓損傷患者需注意休息,避免劇烈活動(dòng)加重損傷,可遵醫囑進(jìn)行康復訓練以改善功能。飲食上應保證營(yíng)養均衡,適當增加蛋白質(zhì)和鈣質(zhì)攝入,促進(jìn)組織修復。保持皮膚清潔干燥,預防壓瘡發(fā)生。定期復查,監測病情變化,及時(shí)調整治療方案。出現癥狀加重或新發(fā)癥狀時(shí)應立即就醫。
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