孕婦酸中毒的癥狀主要有呼吸急促、惡心嘔吐、意識(shí)模糊、心律失常、乏力嗜睡等。酸中毒可能與妊娠劇吐、糖尿病酮癥酸中毒、腎功能異常等因素有關(guān),建議及時(shí)就醫(yī)。
孕婦酸中毒時(shí),體內(nèi)酸性物質(zhì)積累會(huì)刺激呼吸中樞,導(dǎo)致呼吸頻率加快。表現(xiàn)為呼吸深度增加、呼吸費(fèi)力,可能伴隨胸悶氣短。妊娠期糖尿病或嚴(yán)重脫水時(shí)更易出現(xiàn)此類癥狀。
代謝性酸中毒會(huì)引發(fā)胃腸功能紊亂,孕婦可能出現(xiàn)持續(xù)性惡心和反復(fù)嘔吐。若合并妊娠劇吐,嘔吐物可能含有膽汁,導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂加重酸中毒。
嚴(yán)重酸中毒時(shí)血液pH值下降會(huì)影響腦細(xì)胞代謝,孕婦可能出現(xiàn)注意力不集中、定向力障礙甚至昏迷。這種情況常見于糖尿病酮癥酸中毒未及時(shí)控制的情況。
酸中毒導(dǎo)致鉀離子從細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移至血液,可能引發(fā)心動(dòng)過速、室性早搏等心律失常。孕婦可能自覺心悸、心前區(qū)不適,心電圖檢查可發(fā)現(xiàn)異常波形。
酸性代謝產(chǎn)物堆積會(huì)抑制肌肉和神經(jīng)功能,表現(xiàn)為明顯疲勞感、四肢無力、日間嗜睡。這種癥狀在腎功能不全合并酸中毒的孕婦中較為典型。
孕婦出現(xiàn)疑似酸中毒癥狀時(shí)應(yīng)立即就醫(yī),避免劇烈運(yùn)動(dòng)并保持側(cè)臥位休息。日常需監(jiān)測(cè)血糖和血壓,保證每日2000毫升飲水量,適量補(bǔ)充含鉀鈉的電解質(zhì)飲料。妊娠期糖尿病患者需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑控制飲食,定期復(fù)查尿酮體。若存在反復(fù)嘔吐,可少量多次進(jìn)食蘇打餅干等堿性食物緩解癥狀。
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