皮膚白斑點(diǎn)可能由白癜風(fēng)、白色糠疹、花斑癬、貧血痣或炎癥后色素減退等原因引起,需結(jié)合臨床表現(xiàn)和檢查確診。
白癜風(fēng)是一種后天性色素脫失性皮膚病,可能與自身免疫異常、遺傳因素或神經(jīng)化學(xué)物質(zhì)有關(guān)。皮損表現(xiàn)為邊界清晰的瓷白色斑片,表面光滑無(wú)鱗屑,可發(fā)生于任何部位。治療可遵醫(yī)囑使用丙酸氟替卡松乳膏、他克莫司軟膏等藥物,或采用窄譜中波紫外線光療。
白色糠疹多見于兒童面部,表現(xiàn)為圓形或橢圓形淡白色斑片,表面有細(xì)小鱗屑,可能與皮膚干燥、日曬或馬拉色菌感染有關(guān)。通常無(wú)須特殊治療,可自行消退,嚴(yán)重時(shí)可遵醫(yī)囑使用聯(lián)苯芐唑乳膏或保濕劑改善癥狀。
花斑癬由馬拉色菌感染引起,好發(fā)于胸背部,表現(xiàn)為淡白色或褐色斑疹,表面有細(xì)碎鱗屑,夏季加重。治療需遵醫(yī)囑使用酮康唑洗劑、硝酸咪康唑乳膏等抗真菌藥物,必要時(shí)口服伊曲康唑膠囊。
貧血痣為先天性局部血管功能異常導(dǎo)致的色素減退斑,摩擦患處時(shí)周圍皮膚發(fā)紅而白斑不變色。通常無(wú)須治療,若影響美觀可嘗試脈沖染料激光改善。
濕疹、皮炎等皮膚炎癥消退后可能出現(xiàn)暫時(shí)性色素減退斑,隨著時(shí)間推移可逐漸恢復(fù)。日常需避免搔抓刺激,可配合使用維生素E乳促進(jìn)修復(fù)。
出現(xiàn)皮膚白斑點(diǎn)應(yīng)注意避免過(guò)度日曬,穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦,保持皮膚清潔濕潤(rùn)。飲食上適當(dāng)補(bǔ)充富含維生素B12、銅元素的食物如動(dòng)物肝臟、堅(jiān)果等,避免攝入過(guò)多維生素C。若白斑持續(xù)擴(kuò)大或伴有瘙癢、脫屑等癥狀,應(yīng)及時(shí)到皮膚科就診,通過(guò)伍德燈檢查、皮膚鏡等明確診斷后規(guī)范治療。
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