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腎移植飲食要謹慎

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?腎移植在我國器官移植術(shù)中占首位。這些病人術(shù)前可能已存在一系列營(yíng)養代謝紊亂，如蛋白質(zhì)營(yíng)養不良、貧血、血脂異常及代謝性骨病等，加上手術(shù)帶來(lái)的創(chuàng )傷、術(shù)后防止排異反應而使用糖皮質(zhì)激素及免疫抑制劑等，因而病人對營(yíng)養有著(zhù)特殊的要求，飲食一定要謹慎。

應注意以下幾點(diǎn)：

(1)熱能：初期熱能供給每日維持在6 276千焦(1 500千卡);若病人腎移植術(shù)后恢復良好，病情穩定，于l周后可逐漸將熱能提高至10 460千焦(2 500千卡)/日。

(2)蛋白質(zhì)：腎移植初期蛋白質(zhì)按每日每公斤體重0.8克供給，密切觀(guān)察病人血中尿素氮及肌酐水平，根據這些腎功能指標變化，隨時(shí)調整蛋白質(zhì)的供給量。蛋白質(zhì)供給量應隨腎功能恢復逐漸增加，直至每日每公斤體重1.5克一2.o克。移植腎已恢復功能時(shí)，每日蛋白質(zhì)供給總量可達80克，所供給蛋白質(zhì)應為高生物價(jià)優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)。

(3)糖類(lèi)：腎移植病人由于需克服排異反應而使用大劑量的糖皮質(zhì)激素，使糖耐量下降，血糖升高，甚至會(huì )出現繼發(fā)性糖尿病，所以對糖類(lèi)供給要適當限制，糖類(lèi)占總熱能的百分之50-60。

(4)脂肪：要限制膽固醇的攝入，每日應控制在300毫克以下，減少飽和脂肪酸的攝入。

(5)無(wú)機鹽：術(shù)后56天內需嚴格限制鉀的攝入，一般每日供給40毫摩(約1.56克/日)，若病人多尿，則不必限制鉀。但給鉀量每日大于60毫摩(2.34克/日)時(shí)，應注意監測血鉀，根據血鉀水平即時(shí)調整補鉀量。腎移植初期，因尿少，應完全限制鈉的攝入;恢復期，若不合并高血壓，每日可供給80毫摩(3.12克)鈉。腎移植病人每日應供給800毫克～1 200毫克鈣。

(6)補充營(yíng)養：腎移植病人以經(jīng)口、腸內營(yíng)養補充為主要途徑。術(shù)后第二天如已排尿，即可經(jīng)口補充營(yíng)養。開(kāi)始宜用全流質(zhì)，每日5～6次，術(shù)后3～5天即可改為半流質(zhì)。待病人防排異反應藥物減至維持量時(shí)，即可過(guò)渡到每日3餐的普通飲食。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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