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血糖降不下來(lái)怎么辦

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血糖降不下來(lái)可通過(guò)調整飲食、增加運動(dòng)、藥物治療、血糖監測、胰島素治療等方式改善。血糖控制不佳可能與飲食不當、缺乏運動(dòng)、藥物依從性差、胰島素抵抗、胰腺功能受損等因素有關(guān)。

1、調整飲食

減少精制碳水化合物攝入，如白米飯、白面包等，選擇全谷物、雜糧等低升糖指數食物。增加蔬菜攝入量，每日不少于500克，優(yōu)先選擇綠葉蔬菜?？刂扑麛z入量，每日200克以?xún)?，避免高糖水果如荔枝、龍眼。適量攝入優(yōu)質(zhì)蛋白，如魚(yú)、瘦肉、豆制品，每日100-150克。限制飽和脂肪攝入，避免油炸食品、肥肉等。

2、增加運動(dòng)

每周進(jìn)行150分鐘中等強度有氧運動(dòng)，如快走、游泳、騎自行車(chē)。運動(dòng)時(shí)間建議安排在餐后1小時(shí)，有助于降低餐后血糖。增加抗阻訓練，每周2-3次，每次20-30分鐘，可改善胰島素敏感性。避免久坐，每坐30分鐘起身活動(dòng)3-5分鐘。運動(dòng)前后監測血糖，避免低血糖發(fā)生。

3、藥物治療

遵醫囑使用二甲雙胍片改善胰島素抵抗。格列美脲片可刺激胰島素分泌。達格列凈片通過(guò)促進(jìn)尿糖排泄降低血糖。西格列汀片抑制DPP-4酶活性，增加胰島素分泌。胰島素注射液適用于胰腺功能?chē)乐厥軗p患者。定期復診調整用藥方案，不可自行增減藥量。

4、血糖監測

每日監測空腹及餐后2小時(shí)血糖，記錄血糖波動(dòng)情況。每3個(gè)月檢測糖化血紅蛋白，反映近3個(gè)月平均血糖水平。使用動(dòng)態(tài)血糖監測系統可獲取全天血糖變化曲線(xiàn)。發(fā)現血糖異常波動(dòng)時(shí)及時(shí)就醫調整治療方案。定期檢查并發(fā)癥相關(guān)指標，如尿微量白蛋白、眼底檢查等。

5、胰島素治療

基礎胰島素如甘精胰島素注射液可維持基礎血糖穩定。餐時(shí)胰島素如門(mén)冬胰島素注射液控制餐后血糖升高。預混胰島素如精蛋白鋅重組賴(lài)脯胰島素混合注射液兼顧基礎與餐時(shí)需求。胰島素泵治療可模擬生理性胰島素分泌模式。定期調整胰島素劑量，避免低血糖發(fā)生。

建立規律作息，保證充足睡眠，避免熬夜。戒煙限酒，減少對血糖代謝的不良影響?？刂企w重，體質(zhì)指數維持在18.5-23.9。學(xué)習糖尿病相關(guān)知識，提高自我管理能力。保持良好心態(tài)，避免情緒波動(dòng)影響血糖。定期復查，與醫生保持溝通，根據病情變化及時(shí)調整治療方案。注意足部護理，預防糖尿病足發(fā)生。隨身攜帶含糖食品，預防低血糖。記錄飲食、運動(dòng)、用藥及血糖數據，為醫生調整方案提供參考。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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