潰瘍型胃癌一般是指胃癌。胃癌和胃潰瘍可以通過(guò)高發(fā)人群、臨床表現、相關(guān)檢查的方式鑒別。
1、高發(fā)人群:胃癌中年以上多見(jiàn),而胃潰瘍則多發(fā)生于青年人。
2、臨床表現:胃癌的疼痛多無(wú)規律性,腹痛可急可緩,開(kāi)始僅為上腹飽脹不適,餐后更甚,繼之有隱痛不適,偶呈節律性潰瘍樣疼痛,但這種疼痛不能被進(jìn)食或服用制酸劑緩解,常同時(shí)伴有納差、厭食、體重減輕、制酸藥及抗潰瘍治療效果欠佳或無(wú)效。而胃潰瘍的疼痛呈慢性過(guò)程,周期性發(fā)作,發(fā)作與自發(fā)緩解相交替,上腹痛呈節律性,進(jìn)食后或服用抗酸藥后能緩解,抗酸藥或抗潰瘍治療效果較好。
3、相關(guān)檢查:胃癌患者大便隱血試驗常呈持續陽(yáng)性。雖經(jīng)內科一般治療,隱血不易消失;而胃潰瘍患者大便隱血試驗在活動(dòng)期呈陽(yáng)性,經(jīng)治療后可轉陰性。胃癌患者貧血經(jīng)治療不易糾正,尤其是晚期有多部位轉移,影響骨髓造血功能??梢鹪偕涣夹载氀?,而胃潰瘍患者的貧血經(jīng)治療后可以糾正。胃癌患者血沉因全身情況惡化而增快,胃潰瘍患者血沉一般正常。胃癌患者胃液分析呈低酸或無(wú)酸,而胃潰瘍患者胃液分析呈正?;蚱?。
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