嬰兒喘氣呼嚕呼??赡苡杀乔?a href="http://www.mmhgsj.com/k/sgxxfku7kodo2ax.html" target="_blank">分泌物堵塞、喉軟骨發(fā)育不全、呼吸道感染、過(guò)敏反應(yīng)、胃食管反流等原因引起,可通過(guò)清理鼻腔、調(diào)整喂養(yǎng)姿勢(shì)、藥物治療、環(huán)境控制、就醫(yī)評(píng)估等方式處理。
嬰兒鼻腔狹窄,容易因干燥或感冒導(dǎo)致分泌物堆積。表現(xiàn)為呼吸時(shí)發(fā)出呼嚕聲,無(wú)發(fā)熱或咳嗽。家長(zhǎng)可用生理鹽水滴鼻軟化分泌物,再用吸鼻器輕柔清理。避免使用棉簽等硬物刺激鼻黏膜。若伴隨黃綠色膿涕或持續(xù)超過(guò)5天,需警惕鼻竇炎。
喉部軟骨未完全成熟會(huì)導(dǎo)致吸氣時(shí)喉組織塌陷,產(chǎn)生類似打鼾聲。常見(jiàn)于3個(gè)月內(nèi)的早產(chǎn)兒,多在6-12月齡自愈。建議側(cè)臥喂養(yǎng)避免嗆奶,使用加濕器保持空氣濕度超過(guò)50%。若出現(xiàn)喂養(yǎng)困難或皮膚青紫,需排查喉軟化癥。
病毒性感冒或毛細(xì)支氣管炎可引起氣道黏膜水腫。癥狀包括喘鳴音、咳嗽、食欲下降。可遵醫(yī)囑使用布地奈德混懸液霧化吸入,或小兒氨溴索口服溶液祛痰。保持室內(nèi)通風(fēng),體溫超過(guò)38.5℃時(shí)及時(shí)就醫(yī)。
塵螨、寵物皮屑等過(guò)敏原會(huì)引發(fā)氣道高反應(yīng)性。表現(xiàn)為反復(fù)喘鳴伴揉鼻揉眼,夜間癥狀加重。建議每周用60℃熱水清洗寢具,使用防螨床罩。嚴(yán)重時(shí)可短期服用氯雷他定糖漿,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
賁門括約肌松弛使奶液反流刺激喉部。多見(jiàn)于喂奶后平躺時(shí),可能伴隨吐奶、哭鬧。應(yīng)少量多次喂養(yǎng),喂奶后豎抱拍嗝20分鐘。若體重增長(zhǎng)緩慢或血便,需排除牛奶蛋白過(guò)敏,必要時(shí)改用深度水解配方奶粉。
日常需保持嬰兒睡眠環(huán)境清潔,避免接觸二手煙。使用加濕器維持濕度在50%-60%,定期清洗過(guò)濾網(wǎng)。記錄喘鳴發(fā)作時(shí)間與誘因,若出現(xiàn)呼吸頻率超過(guò)60次/分、肋骨間隙凹陷或口唇發(fā)紺,應(yīng)立即急診處理。6月齡內(nèi)嬰兒出現(xiàn)持續(xù)性喘鳴建議盡早就診耳鼻喉科或呼吸科。
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