一歲寶寶在必要時(shí)可以做腦CT,但需嚴格評估風(fēng)險與收益。腦CT主要用于排查顱內出血、腦積水、腫瘤等嚴重疾病,醫生會(huì )根據臨床表現優(yōu)先選擇無(wú)輻射的超聲或核磁共振檢查。
嬰幼兒顱骨未完全閉合,超聲檢查可作為首選篩查手段,尤其適用于囟門(mén)未閉合的嬰兒。若超聲無(wú)法明確診斷或懷疑急性顱內病變,腦CT能快速提供高分辨率影像,對腦外傷、腦出血等急癥具有不可替代的診斷價(jià)值。兒童接受CT檢查需調整低劑量參數,并做好甲狀腺、性腺等敏感器官的防護,單次檢查的輻射量在安全范圍內,但應避免重復檢查。
早產(chǎn)兒、低體重兒或存在免疫缺陷的患兒需更謹慎評估,這類(lèi)人群對輻射敏感性可能增高。若臨床高度懷疑先天性腦畸形或代謝性疾病,核磁共振無(wú)電離輻射且軟組織分辨力更優(yōu),通常作為更安全的替代方案。家長(cháng)需配合醫生固定患兒體位以減少重復掃描,檢查前可使用鎮靜劑避免運動(dòng)偽影。
家長(cháng)發(fā)現寶寶出現異??摁[、噴射性嘔吐、意識障礙等癥狀時(shí),應及時(shí)就醫而非自行要求CT檢查。日常需做好嬰幼兒頭部保護,避免墜落傷等意外,定期兒保體檢可早期發(fā)現發(fā)育異常。檢查后建議增加水分攝入促進(jìn)造影劑排泄,觀(guān)察是否有過(guò)敏反應,記錄檢查次數以便醫生評估累積輻射量。
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