月經(jīng)過多可通過調(diào)整飲食、補(bǔ)充鐵劑、使用止血藥物、激素治療、手術(shù)治療等方式改善,可能與內(nèi)分泌失調(diào)、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、凝血功能障礙、放置宮內(nèi)節(jié)育器等原因有關(guān)。建議及時就醫(yī)明確病因,在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行針對性治療。
適量增加富含鐵元素的食物有助于改善貧血癥狀,如動物肝臟、瘦肉、菠菜等。同時可搭配維生素C含量高的柑橘類水果促進(jìn)鐵吸收。避免生冷辛辣食物刺激子宮收縮,減少經(jīng)期出血量。紅棗、桂圓等溫補(bǔ)類食材可輔助調(diào)理氣血。
長期月經(jīng)過多易導(dǎo)致缺鐵性貧血,可遵醫(yī)囑服用右旋糖酐鐵分散片、琥珀酸亞鐵片、蛋白琥珀酸鐵口服溶液等補(bǔ)鐵藥物。用藥期間需監(jiān)測血紅蛋白水平,避免與鈣劑、濃茶同服影響吸收??赡艹霈F(xiàn)黑便等副作用屬正?,F(xiàn)象。
氨甲環(huán)酸片、云南白藥膠囊、斷血流膠囊等藥物可通過抑制纖溶酶原激活減少出血。適用于功能性子宮出血或經(jīng)量突增的情況。需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑控制用藥時長,血栓病史者禁用。用藥期間觀察有無頭痛、視力模糊等不良反應(yīng)。
炔雌醇環(huán)丙孕酮片、去氧孕烯炔雌醇片等短效避孕藥可調(diào)節(jié)子宮內(nèi)膜厚度。地屈孕酮片等孕激素能對抗雌激素過度刺激。需連續(xù)服用3-6個月經(jīng)周期,突然停藥可能引發(fā)撤退性出血。用藥前需排除乳腺癌、血栓性疾病等禁忌證。
對于藥物治療無效的子宮肌瘤或內(nèi)膜息肉,可考慮宮腔鏡下子宮內(nèi)膜切除術(shù)、子宮動脈栓塞術(shù)等。黏膜下肌瘤突出宮腔者適合行子宮肌瘤剔除術(shù)。術(shù)后需預(yù)防感染,定期復(fù)查超聲評估恢復(fù)情況。圍絕經(jīng)期患者可權(quán)衡子宮全切術(shù)。
日常保持外陰清潔干燥,經(jīng)期每2-3小時更換衛(wèi)生巾。記錄月經(jīng)周期和出血量變化,避免劇烈運(yùn)動和重體力勞動。保證每日7-8小時睡眠,通過瑜伽、冥想等方式緩解壓力。長期貧血者需監(jiān)測心率血壓,出現(xiàn)頭暈乏力加重應(yīng)及時復(fù)診。建立均衡膳食結(jié)構(gòu),限制咖啡因攝入以免影響鐵吸收。
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