牙齒松動可通過牙周治療、正畸干預、咬合調(diào)整、手術(shù)治療、日常護理等方式改善。牙齒松動通常由牙周炎、外傷、咬合創(chuàng)傷、骨質(zhì)疏松、頜骨囊腫等原因引起。
牙周炎是導致牙齒松動的常見原因,可能與牙菌斑堆積、口腔衛(wèi)生不良等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為牙齦出血、牙槽骨吸收等癥狀。需進行齦上潔治、齦下刮治等基礎治療,配合鹽酸米諾環(huán)素軟膏、甲硝唑口頰片等藥物控制感染。重度牙周炎可能需進行牙齦翻瓣術(shù)。
錯頜畸形導致的牙齒松動需通過正畸治療重新分配咬合力??赡芘c遺傳因素、不良口腔習慣有關(guān),表現(xiàn)為牙齒排列不齊、咀嚼效率下降。使用固定矯治器或隱形矯治器調(diào)整牙位,過程中需避免啃咬硬物,定期復查牙根吸收情況。
夜磨牙或咬合干擾引發(fā)的松動需進行咬合板治療??赡芘c精神緊張、顳下頜關(guān)節(jié)紊亂有關(guān),伴隨牙齒磨損、顳部疼痛等癥狀。通過調(diào)磨牙尖、制作咬合墊分散壓力,嚴重者需配合氯硝西泮片緩解肌肉緊張。
外傷或頜骨病變導致的Ⅲ度松動可能需拔牙后種植修復。可能與撞擊、頜骨囊腫等因素有關(guān),可見牙齒明顯移位、叩痛劇烈。根據(jù)情況選擇即刻種植或骨增量手術(shù),術(shù)后使用復方氯己定含漱液預防感染。
生理性輕度松動可通過軟毛牙刷、牙線清潔減少刺激。避免用患牙咬硬物,每日用含氟牙膏刷牙兩次,使用沖牙器清理牙縫。增加奶制品攝入補充鈣質(zhì),吸煙者需戒煙以改善牙周血供。
建議每半年進行口腔檢查,發(fā)現(xiàn)牙齦紅腫出血及時就診。控制糖尿病等系統(tǒng)性疾病,餐后使用牙線替代牙簽。孕婦及骨質(zhì)疏松患者需加強鈣質(zhì)補充,兒童乳牙松動期避免用手搖晃牙齒。若松動伴隨劇烈疼痛或膿液滲出,應立即到口腔外科處理。
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