膝蓋總是響還疼可能與關(guān)節退變、半月板損傷、韌帶損傷、滑膜炎、髕骨軟化癥等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫檢查,明確病因后針對性治療。
關(guān)節退變多見(jiàn)于中老年人,由于關(guān)節軟骨長(cháng)期磨損導致。表現為膝蓋活動(dòng)時(shí)彈響伴隨隱痛,久坐站起或上下樓梯時(shí)加重??赏ㄟ^(guò)熱敷、減少負重活動(dòng)緩解癥狀,嚴重時(shí)需關(guān)節腔注射玻璃酸鈉。
半月板損傷常見(jiàn)于運動(dòng)損傷,膝關(guān)節扭轉時(shí)易發(fā)生。典型癥狀為關(guān)節彈響伴卡頓感,疼痛在深蹲時(shí)明顯。輕度損傷可通過(guò)制動(dòng)休息恢復,嚴重撕裂需關(guān)節鏡手術(shù)修復。
前交叉韌帶損傷多由急停變向運動(dòng)導致,表現為膝關(guān)節不穩、彈響及劇烈疼痛。急性期需冰敷制動(dòng),完全斷裂需韌帶重建手術(shù)。內側副韌帶損傷常伴膝關(guān)節內側壓痛。
滑膜炎癥會(huì )導致關(guān)節積液,活動(dòng)時(shí)產(chǎn)生摩擦音。常見(jiàn)于類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎或創(chuàng )傷后,伴隨關(guān)節腫脹發(fā)熱??勺襻t囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊等抗炎藥物。
髕骨軌跡異常導致軟骨磨損,多見(jiàn)于青少年。表現為屈膝時(shí)沙沙響伴前側疼痛,上下樓梯加重??赏ㄟ^(guò)股四頭肌鍛煉改善,嚴重者需使用氨基葡萄糖膠囊營(yíng)養軟骨。
日常應注意膝關(guān)節保暖防寒,避免爬山、爬樓梯等負重運動(dòng),控制體重減輕關(guān)節壓力??蛇M(jìn)行游泳、騎自行車(chē)等低沖擊運動(dòng),運動(dòng)前充分熱身。若疼痛持續不緩解或出現關(guān)節腫脹變形,應及時(shí)至骨科就診,必要時(shí)行X線(xiàn)、MRI等檢查。飲食上可適當增加富含鈣質(zhì)和膠原蛋白的食物,如牛奶、魚(yú)蝦等,有助于關(guān)節健康。
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