近視眼可通過(guò)佩戴框架眼鏡、角膜接觸鏡、角膜塑形鏡、屈光手術(shù)、藥物干預等方法矯正。近視通常由遺傳因素、用眼習慣不良、眼軸過(guò)長(cháng)、角膜曲率異常、晶狀體調節功能紊亂等原因引起。
框架眼鏡是最常見(jiàn)的近視矯正方式,通過(guò)凹透鏡片使光線(xiàn)聚焦在視網(wǎng)膜上。適合輕度至中度近視患者,具有驗配簡(jiǎn)單、佩戴安全的特點(diǎn)。需注意鏡片度數需與驗光結果匹配,鏡架需定期調整避免壓迫鼻梁。建議每6-12個(gè)月復查視力,及時(shí)更換鏡片。
包括軟性隱形眼鏡和硬性透氧性隱形眼鏡,直接貼附于角膜表面矯正屈光不正。軟鏡適合日常佩戴,硬鏡透氧性更好但適應期較長(cháng)。需嚴格遵循每日佩戴時(shí)長(cháng)限制,注意清潔護理避免感染。角膜炎、干眼癥患者慎用。
夜間佩戴的特殊硬性接觸鏡,通過(guò)暫時(shí)改變角膜形態(tài)實(shí)現白天裸眼視力清晰。適用于近視度數增長(cháng)較快的青少年,需在專(zhuān)業(yè)機構驗配并定期復查角膜狀態(tài)??赡艹霈F角膜上皮損傷、眩光等不良反應。
包括全飛秒激光手術(shù)、半飛秒激光手術(shù)、晶體植入術(shù)等,通過(guò)改變角膜屈光度或植入人工晶體矯正視力。要求年齡超過(guò)18歲且近視度數穩定2年以上。術(shù)后可能出現干眼、眩光、夜間視力下降等并發(fā)癥。
低濃度阿托品滴眼液可延緩兒童近視進(jìn)展,需在醫生指導下使用。常見(jiàn)副作用包括瞳孔散大、調節麻痹等。聯(lián)合戶(hù)外活動(dòng)每天2小時(shí)以上效果更佳。其他如哌侖西平等藥物尚在臨床試驗階段。
近視矯正后需保持良好用眼習慣,每用眼20分鐘遠眺6米外20秒,保證每天2小時(shí)以上戶(hù)外活動(dòng)。飲食注意補充維生素A、葉黃素等營(yíng)養素,避免高糖飲食。定期進(jìn)行視力檢查,青少年建議每3-6個(gè)月復查眼軸長(cháng)度。出現視物模糊、眼脹頭痛等癥狀應及時(shí)就醫,避免自行調整矯正方案。高度近視患者需每年檢查眼底,預防視網(wǎng)膜脫離等并發(fā)癥。
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