孕婦不缺鈣一般無(wú)須額外補鈣,但需通過(guò)飲食維持每日鈣攝入量。鈣攝入不足可能導致骨質(zhì)疏松、妊娠高血壓等風(fēng)險,過(guò)量補鈣可能增加腎結石、胎盤(pán)鈣化等概率。
孕婦每日鈣需求量為1000-1200毫克,若膳食評估顯示奶制品、豆制品、深綠色蔬菜等攝入充足,血清鈣檢測正常,則無(wú)須藥物補充。牛奶每100毫升含鈣約100毫克,300毫升牛奶加100克豆腐可滿(mǎn)足基礎需求。芝麻醬、蝦皮等食物鈣吸收率較低,不宜作為主要來(lái)源。復合維生素中的鈣含量通常為200-300毫克,需結合飲食計算總量。
存在雙胎妊娠、青少年孕婦、乳糖不耐受等特殊情況時(shí),即使血鈣正常也可能需要補鈣。雙胎孕婦每日鈣需求增加至1500毫克,乳糖不耐受者可用無(wú)乳糖奶粉或鈣強化豆漿替代。長(cháng)期服用質(zhì)子泵抑制劑或糖皮質(zhì)激素的孕婦,鈣吸收率下降,需監測骨密度。鈣劑選擇應以碳酸鈣、檸檬酸鈣等吸收率較高的劑型為主,避免與鐵劑同服影響吸收。
建議孕婦定期進(jìn)行骨密度篩查和血清鈣檢測,孕中晚期每周至少攝入3次高鈣食物。出現下肢抽筋、牙齒松動(dòng)等疑似缺鈣癥狀時(shí),需重新評估鈣營(yíng)養狀況。所有補鈣方案應在產(chǎn)科醫生或營(yíng)養師指導下制定,避免自行服用鈣劑導致過(guò)量風(fēng)險。
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