黃褐斑可能由遺傳因素、紫外線照射、激素水平變化、皮膚炎癥、藥物因素等原因引起。黃褐斑是一種常見的面部色素沉著性皮膚病,主要表現(xiàn)為對(duì)稱分布的黃褐色或深褐色斑片。
黃褐斑具有一定的遺傳傾向,家族中有黃褐斑病史的人群患病概率較高。這類人群的黑色素細(xì)胞可能對(duì)刺激更為敏感,容易在受到外界因素影響時(shí)產(chǎn)生過多黑色素。建議這類人群加強(qiáng)防曬,避免誘發(fā)因素,必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用氫醌乳膏、維A酸乳膏、氨甲環(huán)酸片等藥物進(jìn)行治療。
長(zhǎng)期暴露在紫外線下會(huì)刺激黑色素細(xì)胞活性增強(qiáng),導(dǎo)致黑色素合成增加。紫外線還會(huì)引起皮膚光老化,破壞皮膚屏障功能。日常應(yīng)做好物理防曬和化學(xué)防曬,外出時(shí)可使用遮陽傘、帽子等防護(hù)用品,并涂抹防曬霜。已形成的黃褐斑可遵醫(yī)囑使用壬二酸乳膏、曲酸霜、復(fù)方甘草酸苷片等藥物改善。
妊娠、口服避孕藥、更年期等時(shí)期體內(nèi)雌激素水平升高,會(huì)刺激黑色素細(xì)胞產(chǎn)生更多黑色素。妊娠期出現(xiàn)的黃褐斑又稱為妊娠斑,多在分娩后逐漸消退。建議避免濫用激素類藥物,必要時(shí)可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用谷胱甘肽片、維生素C片、維生素E軟膠囊等抗氧化劑輔助治療。
慢性皮膚炎癥或反復(fù)摩擦刺激會(huì)導(dǎo)致炎癥后色素沉著。不當(dāng)?shù)淖o(hù)膚方式如過度清潔、使用刺激性化妝品等都可能誘發(fā)或加重黃褐斑。日常應(yīng)選擇溫和的護(hù)膚品,避免用力揉搓面部。出現(xiàn)炎癥后應(yīng)及時(shí)治療,可遵醫(yī)囑使用復(fù)方熊果苷乳膏、煙酰胺凝膠、積雪苷霜軟膏等藥物。
長(zhǎng)期使用光敏性藥物如四環(huán)素類抗生素、抗癲癇藥等可能誘發(fā)黃褐斑。某些化療藥物也會(huì)導(dǎo)致皮膚色素沉著。在使用這些藥物期間應(yīng)特別注意防曬,必要時(shí)咨詢醫(yī)生調(diào)整用藥方案。已形成的色素沉著可遵醫(yī)囑使用左旋維生素C精華、傳明酸注射液、超氧化物歧化酶等藥物進(jìn)行改善。
黃褐斑患者日常應(yīng)注意保持規(guī)律作息,避免熬夜和過度疲勞。飲食上可多攝入富含維生素C的蔬菜水果,如獼猴桃、西紅柿、柑橘等,有助于抑制黑色素形成。保持良好心態(tài),避免焦慮情緒,嚴(yán)格做好防曬措施。若黃褐斑持續(xù)加重或伴有其他不適癥狀,建議及時(shí)到皮膚科就診,在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行綜合治療。
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