骨關(guān)節炎是一種以關(guān)節軟骨退行性變和繼發(fā)性骨質(zhì)增生為特征的慢性關(guān)節疾病，主要表現為關(guān)節疼痛、僵硬和活動(dòng)受限。骨關(guān)節炎通常由年齡增長(cháng)、關(guān)節勞損、肥胖、遺傳因素、關(guān)節損傷等原因引起，可通過(guò)藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解癥狀。

1、關(guān)節軟骨退變

關(guān)節軟骨退變是骨關(guān)節炎的核心病理改變，主要表現為軟骨細胞減少、基質(zhì)分解和軟骨變薄。關(guān)節軟骨退變可能與長(cháng)期機械負荷過(guò)重、關(guān)節穩定性下降等因素有關(guān)，通常表現為關(guān)節活動(dòng)時(shí)摩擦感、關(guān)節腫脹等癥狀。治療可遵醫囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊等軟骨保護劑，或進(jìn)行關(guān)節腔注射玻璃酸鈉注射液。

2、骨質(zhì)增生

骨質(zhì)增生是骨關(guān)節炎的繼發(fā)性改變，關(guān)節邊緣形成骨贅以代償軟骨損傷。骨質(zhì)增生可能與關(guān)節力學(xué)改變、局部炎癥刺激等因素有關(guān)，通常表現為關(guān)節變形、活動(dòng)時(shí)骨摩擦音等癥狀。治療可遵醫囑使用塞來(lái)昔布膠囊、洛索洛芬鈉片等抗炎鎮痛藥物，嚴重時(shí)需考慮關(guān)節鏡清理術(shù)。

3、滑膜炎癥

滑膜炎癥在骨關(guān)節炎中起重要作用，滑膜組織增生并釋放炎性介質(zhì)加速軟骨破壞?；ぱ装Y可能與機械刺激、代謝異常等因素有關(guān)，通常表現為關(guān)節局部發(fā)熱、晨僵等癥狀。治療可遵醫囑使用依托考昔片、美洛昔康片等抗炎藥物，或進(jìn)行局部物理治療。

4、關(guān)節囊纖維化

關(guān)節囊纖維化導致關(guān)節僵硬和活動(dòng)受限，是骨關(guān)節炎晚期的常見(jiàn)表現。關(guān)節囊纖維化可能與長(cháng)期制動(dòng)、反復炎癥刺激等因素有關(guān)，通常表現為關(guān)節活動(dòng)范圍減小、肌肉萎縮等癥狀。治療可進(jìn)行關(guān)節功能鍛煉、熱敷等康復治療，嚴重時(shí)需考慮關(guān)節松解術(shù)。

5、肌肉萎縮

肌肉萎縮常見(jiàn)于骨關(guān)節炎患者，因疼痛導致活動(dòng)減少引發(fā)肌肉廢用性萎縮。肌肉萎縮可能與神經(jīng)肌肉控制異常、活動(dòng)受限等因素有關(guān)，通常表現為肢體圍度減小、肌力下降等癥狀。治療需進(jìn)行針對性肌肉力量訓練，可結合電刺激治療或遵醫囑使用甲鈷胺片營(yíng)養神經(jīng)。

骨關(guān)節炎患者日常應注意控制體重減輕關(guān)節負荷，避免爬樓梯、蹲起等加重關(guān)節損傷的動(dòng)作。建議選擇游泳、騎自行車(chē)等低沖擊運動(dòng)，飲食中可適量增加富含鈣質(zhì)和維生素D的食物如牛奶、深海魚(yú)等。關(guān)節疼痛急性期可局部冷敷，慢性期可熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。定期進(jìn)行關(guān)節功能評估，遵醫囑規范治療以延緩疾病進(jìn)展。