心力衰竭可能由冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病、高血壓性心臟病、心肌炎、心臟瓣膜病、擴(kuò)張型心肌病等原因引起。心力衰竭是心臟泵血功能受損導(dǎo)致全身組織灌注不足的臨床綜合征,通常表現(xiàn)為呼吸困難、下肢水腫、乏力等癥狀。
冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病可能與長(zhǎng)期高脂飲食、吸煙等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為胸痛、心悸等癥狀。冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病會(huì)導(dǎo)致心肌缺血壞死,影響心臟收縮功能?;颊呖勺襻t(yī)囑使用阿托伐他汀鈣片、單硝酸異山梨酯緩釋片、酒石酸美托洛爾片等藥物改善心肌供血。
高血壓性心臟病可能與鈉鹽攝入過(guò)多、精神緊張等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為頭暈、胸悶等癥狀。長(zhǎng)期血壓升高會(huì)增加心臟后負(fù)荷,導(dǎo)致心肌代償性肥厚。患者可遵醫(yī)囑使用苯磺酸氨氯地平片、纈沙坦膠囊、氫氯噻嗪片等藥物控制血壓。
心肌炎可能與病毒感染、自身免疫反應(yīng)等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為發(fā)熱、心律失常等癥狀。心肌炎會(huì)直接損傷心肌細(xì)胞,降低心臟收縮力?;颊呖勺襻t(yī)囑使用輔酶Q10膠囊、維生素C片、磷酸奧司他韋膠囊等藥物進(jìn)行輔助治療。
心臟瓣膜病可能與風(fēng)濕熱、退行性變等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為心前區(qū)雜音、活動(dòng)耐力下降等癥狀。心臟瓣膜結(jié)構(gòu)異常會(huì)干擾血流動(dòng)力學(xué),增加心臟做功負(fù)擔(dān)?;颊呖勺襻t(yī)囑使用地高辛片、呋塞米片、螺內(nèi)酯片等藥物改善心功能。
擴(kuò)張型心肌病可能與遺傳、酒精濫用等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為端坐呼吸、頸靜脈怒張等癥狀。擴(kuò)張型心肌病會(huì)導(dǎo)致心室腔擴(kuò)大,心肌收縮力減弱?;颊呖勺襻t(yī)囑使用鹽酸伊伐布雷定片、沙庫(kù)巴曲纈沙坦鈉片、托拉塞米片等藥物延緩病情進(jìn)展。
心力衰竭患者需限制每日鈉鹽攝入不超過(guò)3克,避免劇烈運(yùn)動(dòng)但可進(jìn)行散步等低強(qiáng)度活動(dòng)。建議定期監(jiān)測(cè)體重變化,若3天內(nèi)體重增加超過(guò)2公斤應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。保持規(guī)律作息,避免情緒激動(dòng),遵醫(yī)囑按時(shí)服藥并定期復(fù)查心臟超聲等檢查。出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難或下肢水腫加重時(shí)需立即就診。
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