幼兒高燒不退可通過物理降溫、補充水分、藥物退熱、就醫(yī)檢查和病因治療等方式處理。高燒不退通常由病毒感染、細菌感染、免疫反應、中暑或川崎病等原因引起。
用溫水擦拭幼兒的額頭、頸部、腋窩和腹股溝等大血管分布區(qū)域,水溫控制在32-34攝氏度,避免使用酒精或冰水??芍貜瓦M行擦拭,每次持續(xù)10-15分鐘。同時減少衣物包裹,保持室內(nèi)通風,室溫維持在24-26攝氏度。
高燒會導致幼兒大量出汗和呼吸加快,容易引起脫水。家長需每15-20分鐘給幼兒喂食少量溫水、口服補液鹽溶液或稀釋的果汁。觀察排尿情況,若4-6小時無排尿需警惕脫水。
體溫超過38.5攝氏度時,可在醫(yī)生指導下使用對乙酰氨基酚混懸滴劑或布洛芬混懸液。兩次用藥需間隔4-6小時,24小時內(nèi)不超過4次。禁止交替使用不同退熱藥,避免阿司匹林等藥物。
若高燒持續(xù)24小時以上,或伴隨抽搐、意識模糊、皮疹、頸部僵硬等癥狀,家長需立即帶幼兒就診。醫(yī)生可能進行血常規(guī)、C反應蛋白檢測、尿常規(guī)等檢查,必要時需做腰椎穿刺或影像學檢查。
確診為細菌感染時需使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克洛顆粒等抗生素;病毒感染通常對癥治療;川崎病需靜脈注射免疫球蛋白。所有藥物均需嚴格遵醫(yī)囑,完成全程治療。
家長應保持幼兒飲食清淡,選擇米粥、面條等易消化食物,避免油膩辛辣?;謴推诒WC充足睡眠,暫停劇烈活動。日常注意手部衛(wèi)生,定期接種疫苗。家中常備電子體溫計和退熱藥,記錄發(fā)熱時間和體溫變化,就醫(yī)時向醫(yī)生詳細說明病情發(fā)展過程。若幼兒出現(xiàn)嗜睡、呼吸急促、皮膚瘀斑等危險信號,須立即急診處理。
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