蛋白高通常指血液或尿液中蛋白質(zhì)含量超過正常范圍,可能與生理性因素或腎臟疾病、多發(fā)性骨髓瘤等病理性因素有關(guān)。
劇烈運(yùn)動(dòng)、高蛋白飲食、妊娠等可能導(dǎo)致暫時(shí)性蛋白升高。這類情況通常無(wú)須特殊治療,調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、適當(dāng)休息后即可恢復(fù)。建議避免短期內(nèi)重復(fù)進(jìn)行高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),每日蛋白質(zhì)攝入量控制在每公斤體重1-1.5克。
腎小球腎炎、腎病綜合征等腎臟疾病可能導(dǎo)致持續(xù)性蛋白升高,通常伴隨水腫、尿量減少等癥狀??勺襻t(yī)囑使用黃葵膠囊、百令膠囊等中成藥輔助治療,必要時(shí)需進(jìn)行腎穿刺活檢明確病理類型。
該疾病會(huì)導(dǎo)致異常免疫球蛋白大量分泌,表現(xiàn)為M蛋白升高?;颊呖赡艹霈F(xiàn)骨痛、貧血等癥狀。確診需結(jié)合血清蛋白電泳、骨髓穿刺等檢查,治療常用硼替佐米注射液、來(lái)那度胺膠囊等靶向藥物。
結(jié)核病、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等慢性炎癥性疾病可引起C反應(yīng)蛋白等急性時(shí)相反應(yīng)蛋白升高。需針對(duì)原發(fā)病治療,如使用異煙肼片抗結(jié)核,或甲氨蝶呤片控制類風(fēng)濕活動(dòng)。
嚴(yán)重腹瀉、燒傷等導(dǎo)致血液濃縮時(shí),可能出現(xiàn)假性蛋白升高。通過補(bǔ)液糾正水電解質(zhì)紊亂后,指標(biāo)可恢復(fù)正常。口服補(bǔ)液鹽散或靜脈輸注生理鹽水是常用處理方法。
發(fā)現(xiàn)蛋白高時(shí)應(yīng)避免高鹽高脂飲食,每日飲水量保持在2000毫升左右,定期復(fù)查尿常規(guī)和腎功能。若伴隨持續(xù)水腫、泡沫尿等癥狀,需及時(shí)到腎內(nèi)科就診。長(zhǎng)期蛋白尿患者建議每3-6個(gè)月檢查24小時(shí)尿蛋白定量,日常生活中注意監(jiān)測(cè)血壓變化,避免使用腎毒性藥物。
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