預防腎小球腎炎需從控制感染、管理慢性病、避免腎毒性物質(zhì)、保持健康生活方式及定期體檢五方面入手。腎小球腎炎可能由鏈球菌感染、高血壓、糖尿病、濫用藥物及遺傳因素等引起,早期干預可降低發(fā)病風(fēng)險。
及時(shí)治療咽喉炎、皮膚感染等鏈球菌感染性疾病,可減少急性腎小球腎炎發(fā)生概率。鏈球菌感染后2-3周可能引發(fā)免疫復合物沉積于腎小球,表現為血尿、蛋白尿。建議感染期多飲水,遵醫囑使用阿莫西林膠囊、頭孢呋辛酯片等抗生素,避免拖延治療。
嚴格控制血壓和血糖能預防糖尿病腎病及高血壓腎損害。長(cháng)期血壓超過(guò)140/90mmHg或糖化血紅蛋白超過(guò)7%可能損傷腎小球濾過(guò)膜?;颊咝瓒ㄆ诒O測指標,遵醫囑服用纈沙坦膠囊、二甲雙胍緩釋片等藥物,避免腎功能持續惡化。
減少非甾體抗炎藥、氨基糖苷類(lèi)抗生素等腎毒性藥物濫用,接觸重金屬或有機溶劑時(shí)做好防護。長(cháng)期使用布洛芬緩釋膠囊、慶大霉素注射液等可能引起間質(zhì)性腎炎,表現為夜尿增多、尿比重下降。必要時(shí)在醫生指導下調整用藥方案。
每日飲水1500-2000毫升有助于稀釋尿液,減輕腎臟負擔。保持低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食,每日食鹽不超過(guò)5克,優(yōu)先選擇雞蛋清、魚(yú)肉等優(yōu)質(zhì)蛋白。規律進(jìn)行快走、游泳等有氧運動(dòng),每周3-5次,每次30分鐘,可改善腎臟血流灌注。
每年進(jìn)行尿常規和腎功能檢查能早期發(fā)現微量蛋白尿或血肌酐升高。尿微量白蛋白/肌酐比值超過(guò)30mg/g或腎小球濾過(guò)率低于90ml/min時(shí)需警惕。高風(fēng)險人群可每半年復查,必要時(shí)完善腎臟超聲或免疫學(xué)檢查。
保持充足睡眠和情緒穩定有助于調節免疫功能,吸煙者應盡早戒煙以減少血管內皮損傷。出現眼瞼浮腫、尿泡沫增多等癥狀時(shí)及時(shí)就醫,避免攝入高嘌呤食物如動(dòng)物內臟,痛風(fēng)患者需將血尿酸控制在300μmol/L以下。日??蛇m量食用山藥、黑芝麻等藥食同源食材,但不可替代正規治療。
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