膀胱癌發(fā)病特點(diǎn)突出表現為：發(fā)展快，浸潤性強，遠處擴散轉移。在泌尿系統中膀胱癌的發(fā)病率逐年有不斷增長(cháng)的勢頭，其發(fā)病率和死亡率均占首位。膀胱癌多發(fā)生在膀胱內壁粘膜上，患病年齡多見(jiàn)于壯年及老年人為，發(fā)病原因與接觸2-荼胺(煙草內含此物質(zhì))、聯(lián)苯胺等化學(xué)致癌物質(zhì)有關(guān)。 膀胱癌患者大多受到不良環(huán)境影響及外在危險因子所致，與病人的遺傳學(xué)基礎也有一定關(guān)系。膀胱癌癥狀在早期并不明顯，一經(jīng)發(fā)現基本屬于晚期。這對于患者來(lái)說(shuō)比較被動(dòng)，使得治療效果不明顯。

一、膀胱癌體征

在病人充分配合的情況下做膀胱雙手合診，可以觸到膀胱內腫塊。早期膀胱癌病人往往無(wú)特殊陽(yáng)性體征，出現陽(yáng)性體征后膀胱癌已發(fā)展為中晚期。如淺表淋巴結轉移時(shí)表現為淋巴結腫大;肺轉移時(shí)又見(jiàn)肺呼吸音減弱，或合并干濕啰音;肝轉移時(shí)可見(jiàn)肝界增大、包膜不光滑或黃疸;骨轉移時(shí)出現轉移部位壓痛。當出現全身衰竭而表現為惡病質(zhì)時(shí)，消瘦、恥骨上腫塊、貧血等陽(yáng)性體征就更為明顯。

二、膀胱癌癥狀

1、有10%-25%人出現尿頻、尿急、尿痛的癥狀，膀胱癌常與膀胱炎癥狀混淆，有時(shí)可因壞死腫瘤組織脫落，大量血塊堆積造成尿潴留。腫瘤位于輸尿管口造成梗阻時(shí)可出現患側腎積水，患側腰痛、腎腫脹、腎功能損害。腫瘤發(fā)生在膀胱三角區或合并感染時(shí)可出現該癥狀，或以該癥狀為主。膀胱刺激癥狀還揭示膀胱原位癌的可能性，故缺乏充分感染依據的膀胱刺激征患者要盡快全面檢查以排除膀胱癌。

2、血尿是膀胱癌最常見(jiàn)的癥狀。資料表明，膀胱癌以此為主要癥狀者占到94%。血尿多為肉眼血尿，其次是鏡下血尿?？蔀殚g歇性，或全程血尿，或終末血尿。膀胱腫瘤早期血尿特點(diǎn)是：無(wú)痛，可自行停止或減輕。有癥狀時(shí)服用一些治療藥物后，血尿自行消失，一段時(shí)間后又重復發(fā)生。因其血尿的多樣性而易被誤診或延誤診斷。容易給患者造成疾病已痊愈的錯覺(jué)從而造成錯失治療時(shí)機的最佳時(shí)間。病變范圍較大或合并感染，可合并尿路刺激癥狀，排出腐肉樣物質(zhì)，排出腫塊、血塊，或因腫塊阻塞尿路而出現排尿困難，點(diǎn)滴而下，甚至尿潴留。

3、膀胱癌其他癥狀：腫瘤浸潤到輸尿管口或長(cháng)在輸尿管口，可引起輸尿管擴張，進(jìn)而形成腎積水、腎臟體積增大。膀胱癌出現肺、肝、骨轉移時(shí)，出現相應癥狀，如咳嗽、氣促、肝功能異常、肝區痛、某處骨痛，要進(jìn)行系統檢查以便及時(shí)做出診斷，及早治療。

三、膀胱癌常見(jiàn)并發(fā)癥

膀胱癌常見(jiàn)的并發(fā)癥為膀胱癌痛、嚴重尿血、尿潴留等。

膀胱癌癥狀早期癥狀不明顯，一旦出現有痛性或無(wú)痛性血尿、尿頻、尿急、尿痛或小腹脹痛、排尿困難，病程已進(jìn)入中晚期。容易錯失治療的最佳時(shí)機，無(wú)法扭轉膀胱癌惡化的局面，給患者及其家屬帶來(lái)心理和經(jīng)濟雙重負擔。