適當的戶(hù)外運動(dòng)，增強體質(zhì)。根據天氣變化增減衣服，避免著(zhù)涼感冒。要規律的生活，不劇烈運動(dòng)，不熬夜，避免過(guò)度勞累。注意調整情緒，避免過(guò)度的生氣、激動(dòng)。重度肺動(dòng)脈高壓者應遵醫囑服藥?；加蟹蝿?dòng)脈高壓的病人，平時(shí)一定要避免容易導致肺動(dòng)脈壓力升高的各種因素?？梢赃m當的參加一些戶(hù)外活動(dòng)，有增強體質(zhì)的作用，但是要根據天氣的變化增減衣服，避免著(zhù)涼感冒，導致肺部感染以后，使肺動(dòng)脈內壓力急劇的升高，加重臨床癥狀。肺動(dòng)脈壓力升高過(guò)多，也有可能導致肺動(dòng)脈高壓危象甚至危及生命。要規律的生活，不要做重體力勞動(dòng)以及過(guò)于劇烈的運動(dòng)，也不要熬夜，避免過(guò)度的疲勞加重疾病。平時(shí)要穩定好情緒，避免過(guò)度的生氣、激動(dòng)。重度肺動(dòng)脈高壓的患者，應該嚴格的按照醫囑服用藥物。

肺動(dòng)脈高壓其實(shí)醫學(xué)上將它稱(chēng)之為是一種異常的血流動(dòng)力學(xué)狀態(tài)。有很多老百姓認為他就是一種疾病，其實(shí)可能和醫生的認識有一些差距，當然它也可能是一種疾病。但是將它定義為一種異常的血流動(dòng)力學(xué)狀態(tài)，是更恰當的一種說(shuō)法。因為很多疾病都可以合并肺動(dòng)脈高壓，比如患者的左心疾病，通俗的說(shuō)，比如高血壓、冠心病，當它出現心衰以后，也可以引起肺動(dòng)脈的高壓。比如患者的慢阻肺缺氧以后，引起血管收縮，也可以引起肺動(dòng)脈高壓。這些其實(shí)都是疾病到了一個(gè)嚴重程度以后出現的一種嚴重的并發(fā)癥。醫生將肺動(dòng)脈高壓其中的第一大類(lèi)叫做動(dòng)脈性肺動(dòng)脈高壓，是一大類(lèi)疾病，它是指肺動(dòng)脈本身病變產(chǎn)生的肺動(dòng)脈高壓，那是有別于其他原因的。它的定義其實(shí)就是用右心導管去檢測平均肺動(dòng)脈壓大于等于25個(gè)毫米汞柱的時(shí)候，當然是在靜息狀態(tài)下一個(gè)平臥位，是在一個(gè)靜息狀態(tài)下的大氣壓，醫生測得的平均肺動(dòng)脈壓大于等于25個(gè)毫米汞柱，就稱(chēng)之為是肺動(dòng)脈高壓。通過(guò)它的定義，其實(shí)大家也知道，它其實(shí)就是一種血流動(dòng)血狀態(tài)。右心導管測得的一個(gè)大氣壓下，靜息狀態(tài)下平均肺動(dòng)脈壓大于等于25個(gè)毫米汞柱，這就是肺動(dòng)脈高壓。

肺動(dòng)脈高壓的癥狀主要還是表現為呼吸困難，低血壓的狀態(tài)，咯血，嘴唇呈藍紫色。因為肺動(dòng)脈高壓是因為肺動(dòng)脈里的壓力增高，肺動(dòng)脈壓力增高以后會(huì )影響右心。因為人體右心的血是射向肺動(dòng)脈的，當肺動(dòng)脈壓力增高以后，右心射血就困難了，會(huì )表現為循環(huán)血量的減少就會(huì )出現呼吸困難。所以癥狀主要還是表現為呼吸困難。當肺動(dòng)脈壓力非常高，都影響了血液循環(huán)血量的情況下，甚至會(huì )出現一個(gè)低血壓的狀態(tài)，如心臟射不出血，醫學(xué)上稱(chēng)之為是低血壓狀態(tài)，甚至會(huì )出現休克。長(cháng)期的肺動(dòng)脈高壓可能會(huì )導致肺血管結構的改變，甚至會(huì )形成大量的側支循環(huán)。而這些側支循環(huán)都是扭曲的、畸形的血管，就很容易咯血，就很容易出現出血。所以第一個(gè)是低血壓、呼吸困難，第二個(gè)就是咯血。另外患者循環(huán)血量減少，的肺循環(huán)血量也減少，氧合也會(huì )存在問(wèn)題，所以也會(huì )出現有紫紺。經(jīng)常將肺動(dòng)脈高壓人群稱(chēng)之“藍唇人”。藍唇人意味著(zhù)這些病人往往都存在不同嚴重程度的低氧問(wèn)題，因此嘴唇呈一個(gè)藍紫色，出現紫紺的一種體征。大概地說(shuō)癥狀主要有呼吸困難、低血壓、甚至休克，然后還會(huì )有咯血，紫紺這樣表現。肺動(dòng)脈高壓，是繼發(fā)的疾病，可能還有原發(fā)疾病的表現。如左心疾病，可能會(huì )有左心疾病的問(wèn)題，如慢阻肺的病人合并肺動(dòng)脈高壓，可能會(huì )有慢阻肺的表現，那就可能會(huì )有更廣泛的這種表現譜了。

肺動(dòng)脈高壓的原因非常多，醫學(xué)上根據臨床的病因和它的血流動(dòng)力學(xué)，肺動(dòng)脈高壓分成五大類(lèi)。其中第一大類(lèi)稱(chēng)為是動(dòng)脈性肺動(dòng)脈高壓；第二大類(lèi)稱(chēng)之為是左心疾病相關(guān)的肺動(dòng)脈高壓；第三大類(lèi)是低氧或者慢性肺部疾病，導致的肺動(dòng)脈高壓；第四大類(lèi)是慢性血栓，栓塞性肺動(dòng)脈高壓和其他一些梗阻性的肺動(dòng)脈高壓；第五大類(lèi)稱(chēng)為是未明多因素的肺動(dòng)脈高壓。每一個(gè)類(lèi)別它的病因都非常多，簡(jiǎn)單舉些例子。第一大類(lèi)，里醫生稱(chēng)為動(dòng)脈性肺動(dòng)脈高壓，那是因為肺動(dòng)脈本身產(chǎn)生病變。肺動(dòng)脈管壁的增厚，肺動(dòng)脈管腔的狹窄而出現的這種疾病。最常見(jiàn)的比如有結締組織病相關(guān)的肺動(dòng)脈高壓、先天性心臟病相關(guān)的肺動(dòng)脈高壓，還有醫生說(shuō)的特發(fā)性的肺動(dòng)脈高壓，都屬于第一大類(lèi)里頭。第二大類(lèi)，就是左心疾病相關(guān)的肺動(dòng)脈高壓，包括臨床常見(jiàn)的心衰，也就是射血分數降低的心功能不全。還包括有射血分數保留的和其他一些影響左心的疾病。舉個(gè)最簡(jiǎn)單的例子，就是高血壓、冠心病、一些心肌病導致的肺動(dòng)脈高壓。第三大類(lèi)，是跟慢性肺部疾病或低氧導致的，最常見(jiàn)的原因見(jiàn)于慢阻肺、肺纖維化、哮喘、高原病、這些病發(fā)的肺動(dòng)脈高壓。第四大類(lèi)，就包括一些栓塞和其他一些梗阻，包括慢性血栓、栓塞性肺動(dòng)脈高壓，一些肺動(dòng)脈的肉瘤，還有其他的一些腫瘤導致的肺動(dòng)脈高壓。第五大類(lèi)是未明多因素的肺動(dòng)脈高壓，它的發(fā)病機制非常的廣泛，可能跨越了前面的四大類(lèi)，所以臨床上稱(chēng)為多因素。舉個(gè)例子，中國比較多見(jiàn)的就是纖維素性縱隔炎等等。以上就是介紹的肺動(dòng)脈高壓的原因。

首先說(shuō)什么叫肺動(dòng)脈高壓？都知道人體有大循環(huán)，有小循環(huán)，也就是有體循環(huán)，有肺循環(huán)。體循環(huán)就是大循環(huán)，它的壓力高就叫高血壓，也就是量的胳膊血壓。另外一個(gè)是小循環(huán)，小循環(huán)的定義就是右心房室的血液打到肺里面，然后通過(guò)氣血交換，又回到左肺靜脈，這一段叫做小循環(huán)，又叫肺循環(huán)。體循環(huán)是個(gè)高壓槍?zhuān)哐獕翰怀^(guò)140/90，高過(guò)140/90以上，是體循環(huán)高血壓。體循環(huán)壓力本來(lái)就高，因為要把血打到全身。肺血管是個(gè)低壓槍。因為它從右心房室到肺動(dòng)脈比較短，壓力比較低。一般肺動(dòng)脈壓力平均壓是小于等于25毫米汞柱以下的，一旦它的平均壓大于等于25毫米汞柱，就可以說(shuō)肺動(dòng)脈壓高，就可以診斷為肺動(dòng)脈高壓。肺動(dòng)脈高壓原因也很多，但是一旦肺動(dòng)脈高壓就應該重視。什么原因引起的？它引起的后果比體循環(huán)高血壓難治的多。所以第一要確定到底有沒(méi)有肺動(dòng)脈高壓。高血壓很好診斷，量個(gè)血壓就行，但是肺動(dòng)脈高壓不好診斷，因為它是在里面，它不能量。那怎么診斷？有兩種辦法，簡(jiǎn)單的是做個(gè)彩超、超聲心動(dòng)圖，通過(guò)超聲心動(dòng)圖來(lái)間接估測肺動(dòng)脈壓高不高。再一個(gè)最直接的金標準是用一個(gè)管直接到肺動(dòng)脈里，直接量肺動(dòng)脈里面的壓力高不高，所以就叫肺動(dòng)脈高壓。但是像高血壓一樣，高到一定程度，就會(huì )對身體有危害。對于肺動(dòng)脈高壓也需要治療。治療包括兩大方面，一個(gè)是基本的治療，包括強心、利尿這些擴血管的藥物。再一個(gè)隨著(zhù)科技發(fā)展，有些新藥，叫做降肺動(dòng)脈高壓的靶向藥物。靶向藥物一般分三大類(lèi)。這三大類(lèi)各有代表，比如最常用的叫西地那非類(lèi)的。這是代表一大類(lèi)，以西地那非，他達拉非，伐地那非這三種藥為代表。另外一類(lèi)學(xué)名叫內皮素受體拮抗劑，代表藥物目前有兩個(gè)，一個(gè)是波生坦，一個(gè)叫安利生坦。還有一個(gè)叫馬昔騰坦的，這是一大類(lèi)藥。第三類(lèi)藥物是前列環(huán)素或者前列環(huán)素的類(lèi)似物，包括伊洛前列環(huán)素，商品名叫萬(wàn)他維、瑞莫杜林。所以這三類(lèi)藥是肺動(dòng)脈高壓的靶向藥物治療。原來(lái)肺動(dòng)脈高壓預后很不好，自從有了靶向藥物以后，肺動(dòng)脈高壓的預后大大改善。目前的缺點(diǎn)是比較貴，但隨著(zhù)醫保改革，藥物的國產(chǎn)化藥價(jià)也慢慢降下來(lái)了。病人大部分能耐受的，通過(guò)藥物聯(lián)合應用，靶向藥物治療效果還是很好的。這些靶向治藥物出現之后，肺動(dòng)脈高壓治療的預后大大改善。