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腎癌手術(shù)后復查什么

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腎癌手術(shù)后需復查血常規、尿常規、腎功能、腹部超聲、胸部CT等項目。腎癌術(shù)后復查主要監測腫瘤復發(fā)轉移、腎功能變化及手術(shù)相關(guān)并發(fā)癥,需根據病理分期制定個(gè)體化隨訪(fǎng)方案。

1、血常規

通過(guò)紅細胞、白細胞及血小板指標評估術(shù)后恢復情況,貧血可能提示慢性失血或骨髓抑制,白細胞異常需警惕感染。腎癌靶向治療期間更需定期監測血常規變化。

2、尿常規

檢查尿蛋白、潛血等指標,腎部分切除術(shù)后可能出現短暫性蛋白尿。持續性血尿需排除腫瘤復發(fā)或尿路結石,糖尿病患者應關(guān)注尿糖與酮體水平。

3、腎功能

監測血肌酐、尿素氮及估算腎小球濾過(guò)率,單側腎臟切除后剩余腎功能代償情況直接影響預后。服用靶向藥物者需特別關(guān)注藥物性腎損傷風(fēng)險。

4、腹部超聲

作為無(wú)創(chuàng )檢查可初步觀(guān)察手術(shù)區域、對側腎臟及肝臟狀況,發(fā)現局部復發(fā)或肝轉移灶。但小于2厘米的病灶可能漏診,需結合其他影像學(xué)檢查。

5、胸部CT

肺是腎癌最常見(jiàn)轉移部位,低劑量CT能早期發(fā)現微小結節。術(shù)后前兩年建議每6個(gè)月檢查,Ⅲ期以上患者需增加檢查頻率至每3個(gè)月。

腎癌術(shù)后應建立長(cháng)期隨訪(fǎng)計劃,術(shù)后2年內每3-6個(gè)月復查,3-5年每6-12個(gè)月復查,5年后每年復查。保持低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食,每日飲水量2000毫升以上,避免腎毒性藥物。適度進(jìn)行快走、游泳等有氧運動(dòng),控制體重指數在18.5-24之間。戒煙并限制酒精攝入,定期監測血壓血糖。出現腰痛、血尿、消瘦等癥狀時(shí)須立即就診。

溫馨提示:醫療科普知識僅供參考,不作診斷依據;無(wú)行醫資格切勿自行操作,若有不適請到醫院就診
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