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胰腺炎要怎么治療好

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胰腺炎可通過(guò)禁食胃腸減壓、液體復蘇、藥物治療、內鏡治療、手術(shù)治療等方式治療。胰腺炎通常由膽道疾病、酒精刺激、高脂血癥、藥物損傷、感染等原因引起。

1、禁食胃腸減壓

急性胰腺炎發(fā)作期需完全禁食，通過(guò)胃腸減壓減少胰液分泌。胃腸減壓可緩解腹脹嘔吐癥狀，降低胰管內壓力。治療期間需靜脈補充水電解質(zhì)，維持酸堿平衡?；謴推趹獜那辶髻|(zhì)飲食逐步過(guò)渡到低脂飲食。

2、液體復蘇

早期快速液體復蘇是治療關(guān)鍵，24小時(shí)內需補充3000-4000毫升晶體液。液體復蘇能改善微循環(huán)障礙，預防胰腺壞死。需監測中心靜脈壓和尿量，避免液體過(guò)量導致肺水腫。嚴重病例可能需要血漿或白蛋白擴容。

3、藥物治療

可遵醫囑使用注射用生長(cháng)抑素抑制胰酶分泌，烏司他丁注射液中和胰蛋白酶，鹽酸哌替啶注射液緩解劇烈腹痛。合并感染時(shí)需用注射用頭孢曲松鈉等抗生素。高脂血癥性胰腺炎需用胰島素控制血糖。

4、內鏡治療

膽源性胰腺炎需行內鏡下逆行胰膽管造影術(shù)取出膽總管結石。內鏡下乳頭括約肌切開(kāi)術(shù)能解除梗阻，降低胰管壓力。術(shù)后需放置鼻膽管引流，監測淀粉酶水平。內鏡治療具有創(chuàng )傷小、恢復快的優(yōu)勢。

5、手術(shù)治療

胰腺壞死合并感染需行壞死組織清除術(shù)，術(shù)后留置多根引流管。假性囊腫壓迫器官時(shí)需行囊腫空腸吻合術(shù)。手術(shù)時(shí)機通常選擇發(fā)病2-4周后，需根據增強CT評估壞死范圍。術(shù)后可能需長(cháng)期胰酶替代治療。

胰腺炎患者恢復期應嚴格戒酒，控制每日脂肪攝入量低于50克。建議選擇魚(yú)肉、雞胸肉等低脂高蛋白食物，避免油炸食品和動(dòng)物內臟?？蛇M(jìn)行散步等低強度運動(dòng)，但需避免腹部受壓。定期復查血淀粉酶和腹部超聲，監測胰腺功能和結構變化。出現持續腹痛或發(fā)熱癥狀應及時(shí)復診。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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