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熱射病的癥狀有哪些

熱射?。?a href="http://www.mmhgsj.com/k/gfnakcvzknx5xn4.html" target="_blank">中暑最嚴重類(lèi)型）的主要癥狀包括高熱（核心體溫超過(guò)40℃）、意識障礙（如譫妄或昏迷）、無(wú)汗或少量出汗、抽搐及多器官功能衰竭。典型表現可分為中樞神經(jīng)系統異常、體溫調節失衡、心血管系統紊亂三個(gè)核心特征。

1、中樞神經(jīng)癥狀

患者會(huì )出現進(jìn)行性意識障礙，初期表現為煩躁不安或嗜睡，隨后發(fā)展為譫妄、昏迷。約60%病例伴有強直-陣攣性抽搐，這與高溫直接損傷神經(jīng)元及血腦屏障破壞相關(guān)。部分患者可能出現瞳孔異?；虿±矸瓷潢?yáng)性等神經(jīng)系統體征。

2、體溫調節異常

皮膚干燥無(wú)汗是典型體征，因汗腺功能衰竭導致散熱機制癱瘓。核心體溫常在1-2小時(shí)內急速升至40℃以上，直腸溫度可達42℃。這種超高熱狀態(tài)會(huì )引發(fā)線(xiàn)粒體功能障礙，造成細胞死亡級聯(lián)反應。

3、心血管系統表現

早期出現代償性心動(dòng)過(guò)速（心率＞130次/分），后期可發(fā)展為休克。心電圖顯示ST-T改變或心律失常，與心肌細胞熱損傷相關(guān)。血液濃縮和橫紋肌溶解可導致急性腎衰竭，表現為少尿或無(wú)尿。

4、消化系統癥狀

80%患者出現惡心嘔吐，嚴重者發(fā)生消化道出血。肝功能損害表現為黃疸和轉氨酶升高，這與內臟器官熱應激及缺血再灌注損傷有關(guān)。實(shí)驗室檢查可見(jiàn)凝血功能異常和代謝性酸中毒。

5、肌肉系統損傷

橫紋肌溶解癥是特征性并發(fā)癥，表現為肌痛、肌紅蛋白尿和血清肌酸激酶顯著(zhù)升高（可達正常值100倍）。電解質(zhì)紊亂如低鈣血癥、高鉀血癥可能誘發(fā)致命性心律失常。

預防熱射病需避免高溫環(huán)境下劇烈運動(dòng)，戶(hù)外活動(dòng)時(shí)應每15分鐘補充含電解質(zhì)飲品200ml。出現早期癥狀（頭痛、乏力）需立即轉移至陰涼處，用冰袋敷頸部/腹股溝等大血管處。慢性病患者、老年人及兒童等高危人群在高溫天氣應保持環(huán)境通風(fēng)，必要時(shí)使用空調降溫。若發(fā)現他人出現意識模糊伴高熱，應立即撥打急救電話(huà)并在等待期間實(shí)施物理降溫。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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